右旋糖酐40葡萄糖注射

右旋糖酐40葡萄糖注射是一種用于休克、預防手術靜脈血栓形成的注射液，在許多手術治療當中也是會使用到的。右旋糖酐40葡萄糖注射適應癥主要是急性出血的初始治療、外傷燒傷以前你的出血性休克等情況，一般的用法用量是靜脈注射，500-1000ml。

適應癥

急性出血，特別適用于急性大出血的初始治療；由于外傷、燒（燙）傷和出血等引起的外科低血容量性休克；外科手術期間的血容量減少；體外灌注時減少由于體外循環產生并發癥的風險。

用法用量

成人每次靜脈內輸注本品500——1000mL，應根據患者年齡、臨床表現和體重調整用量。加入體外循環液的劑量為20——30mL/kg，以右旋糖酐40計為2——3g/kg。

不良反應

1、臨床上重大不良反應

1.1休克（發生頻率未見報道）

由于休克可能發生，因此，應當仔細觀察病人。如果觀察到血壓下降、脈搏頻率加快或呼吸困難等休克體征或癥狀，應立刻停止給藥并采取適當的治療措施。

1.2急性腎衰（發生頻率未見報道）

急性腎衰可能出現。如果出現尿少等腎功能不良體征或癥狀，應立刻停止給藥，并采取適當的治療措施像血液過濾、血漿交換或血液透析。

1.3過敏性休克（發生頻率未見報道）

如果觀察到過敏性休克病征或癥狀，應立刻停止給藥并采取適當的治療措施。

2、其他不良反應

2.1血液方面

大劑量或反復輸注本品可能引起延長出血時間或引起出血傾向。如果出現任何這些反常的病征，應停止給藥。

2.2胃腸道

惡心和嘔吐很少發生。

2.3皮膚

蕁麻疹可能很少發生。

2.4大劑量和/或快速給藥

大劑量和/或快速給藥可能引起大腦、肺和外周性水腫，因此，在大劑量和/或快速給藥時病人應當被仔細監控。

禁忌

1、本品禁用于充血性心力衰竭病人（循環血容量的增加可引起臨床病癥的惡化）。

2、本品禁用于高乳酸血癥病人（病情可能惡化）。

注意事項

1、本品應避免長時間的使用，輸注應在5天內完成。

2、以下病人給藥時應謹慎

2.1腎功能衰竭病人（病情可能惡化）

2.2脫水病人（腎功能不全可能加重）

2.3肺水腫病人（水和電解質可能引起病情的惡化）

2.4低纖維蛋白原血癥或血小板減少癥病人（減少止血增加出血的風險）

2.5肝病病人（水和電解質的代謝可能惡化。給藥可能影響水和電解質的平衡，這樣可能引起病人的病情惡化

2.6由于尿道破壞引起尿量輸出減少的病人（水和電解質的超負荷可能引起病人的臨床病癥可能惡化）

3、使用時注意事項

3.1給藥途徑

本品必須靜脈內給藥。

3.2配藥時

3.2.1由于本品含有鈣，當血中存在檸檬酸時可引起血凝固，使用時應謹慎。

3.2.2應當避免和含磷酸鹽或碳酸鹽的藥物混合，因為可引起沉淀。

3.3給藥前

3.3.1如果產品渾濁，不應給藥。溫度改變很少引起不溶性沉淀，如果出現應當丟棄。

3.3.2為使感染風險最小，應在無菌條件下使用。

3.3.3如果在低溫環境下給藥，使用時應把本品加熱至接近體溫。

3.3.4開瓶后立刻使用，用完后丟棄所有剩余的溶液。

3.4運動員慎用。