骨折和骨裂那個嚴重

骨折要比骨裂更加的嚴重一些，如果是發生劇烈撞擊后傳來很嚴重的疼痛就要去醫院做骨骼的檢查，大部分患者應該是由于骨折所導致，病情急性的患者還可能在骨折發生的一瞬間就出現休克，原因就是由于自己的骨折部位出血而引起，另外自己的身體上面也會有發熱的表現，這都是很多見。

大多數骨折一般只引起局部表現，嚴重骨折和多發性骨折可導致全身反應。

一、全身表現

1．休克 主要原因是骨折部位的出血，特別是骨盆骨折、股骨干骨折、多發性骨折等，其出血量可高達2000ml以上。劇烈的疼痛或并發內臟損傷亦可引起休克。

2．發熱 一般骨折后體溫正常，但有些出血量較大的骨折，血腫吸收時可出現低熱，通常不超過38℃。開放性骨折患者出現高熱應考慮感染的可能。

二、局部表現

1．骨折的一般表現

1）局部疼痛 骨折處常出現疼痛和明顯的壓痛，從遠處向骨折處擠壓或叩擊，也可在骨折處引發間接壓痛。

2）腫脹和瘀斑 骨折時由于局部血管破裂出血和軟組織損傷后的水腫導致患肢腫脹，嚴重時可出現張力性水皰。如骨折部位較表淺，血腫血紅蛋白分解后可呈現紫色、青色或黃色的皮下瘀斑。

3）功能障礙 由于骨折部位的疼痛和腫脹使患肢喪失部分或全部的活動能力。

2．骨折的專有體征

1）畸形 由于骨折段移位，導致受傷部位失去正常形態，主要表現為短縮、成角、旋轉畸形。

2）反常活動 正常情況下肢體不能活動的部位，骨折后出現不正常的活動。

3）骨擦音或骨擦感 骨折后骨折段之間相互摩擦時可產生骨擦音或骨擦感，但在查體時不應反復主動去求證，以免增加患者疼痛和局部軟組織的損傷。

以上三種專有體征只要出現其中一種，即可確診為骨折。但未見此三種體征時，也不排除骨折。例如嵌插骨折、裂縫骨折，可不出現上述體征。骨折端間有軟組織嵌入時，可以沒有骨擦音或骨擦感。出現畸形時應和關節脫位相鑒別。三種體征只可于檢查時加以注意，不可故意使之發生，以免增加病人的痛苦，使穩定骨折發生移位；或使銳利的骨折端損傷血管、神經及其它軟組織。