肺部4mm結節要緊嗎
肺部4mm結節并不算非常的嚴重,這樣大小的結節病變的可能性非常小,但要定期的去做檢查,一旦發現結節的體積增大就要進行治療。肺部有結節并不一定就是肺癌,所以患者不要感覺到害怕和恐慌。一般經常吸煙或者從事化學方面的人,是很容易患有肺部結節的,這類高危人群要時刻注意自己的身體,發現不適千萬要治療,不能抱著僥幸心理。
肺部4mm結節要緊嗎?
肺部結節體積增大,結節的惡性概率也隨之增加,需要結合患者是否存在有肺癌的高危因素,如長期抽煙,接觸有害的氣體、顆粒,有癌癥家族史、遺傳史或者患癌病史。一般情況下肺部4mm的結節,惡性概率比較小,可以選擇12個月后復查CT。
若復查結果沒有變化,可以選擇年度隨訪復查。若在隨訪期間出現結節直徑增加、結節密度增加或者出現結節毛刺、分葉、胸膜凹陷征,高度提示惡性病變可能性,需要做PET-CT或者手術活檢明確病理性質或者手術直接切除。
什么是肺部小結節?
通常情況下,肺部發現小結節是指通過肺部CT檢查時,發現的直徑在10 毫米左右的結節病變。在臨床中,一般把小于7毫米的結節叫做微小結節,而3毫米以下的結節叫做微結節。
很多情況下,發現肺小結節是因為體檢時偶然發現的,基本上都沒有無典型癥狀。肺部的小結節可以分布在肺內的各個地方,多數是單個結節存在、也有多發的情況。
肺部小結節不一定是早期肺癌:
肺部小結節不一定是早期肺癌。徐向英教授表示,肺內有很多的疾病都有可能會形成結節:例如良性的疾病,像炎癥、結核、霉菌、出血、淋巴結及寄生蟲等等;而惡性的的疾病則有可能是肺癌。
但是,根據統計,在檢出的肺部小結節中,是惡性的僅僅大約占全部的5%。在初次的肺CT檢查發現的小結節中,有80%-90%其實都是良性的病變。
但要注意的是,如果發現的結節是在直徑大于25mm的肺內單發結節中,有一半以上的幾率是惡性的病變。
因此,對于體檢時無意發現的“肺內小結節”,決不可輕視,原因在于這些小結節中仍存在一定比例的早期肺癌的可能,及時就醫以及定期的薄層CT檢查顯得尤為重要。
肺部小結節高危人群:
1、如果是年齡在40歲以上,而且有煙齡超過20年、每天抽煙超過20支以上者,或者有慢性肺病病史或有被動吸煙的人群要小心;
2、有腫瘤家族史的人群,特別是有肺癌家族遺傳史的人群;
3、近期伴隨有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等癥狀;
4、檢出的肺結節大小在10毫米左右,影像學上是否伴有血管穿行、伴有毛刺樣、空泡征、分葉狀或毛玻璃樣改變,胸膜是否伴有凹陷或牽拉征象,或者定期檢查結節不斷增大等。