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鹽酸二甲雙胍緩釋片用法用量

糖尿病主要是因為患者身體當中血糖過高所引起的代謝性疾病,其實糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病難以被治愈,并且患上糖尿病之后,身體也會引起許多并發癥。例如多器官衰竭,就是許多患者在患上糖尿病之后會出現的并發癥。而鹽酸二甲雙胍緩釋片則是一種治療糖尿病的藥物,那這個藥物的用法用量是多少呢?

鹽酸二甲雙胍緩釋片的常用初始劑量為0.5g/次,每日一次,晚飯時與食物同服。在病情不能得到控制時可根據病情逐漸加量,以0.5g/周的方式增加,但每日不能超過最大劑量2.0g。

如果鹽酸二甲雙胍緩釋片2.0g/次,每日一次,對血糖的控制仍不滿意,可考慮使用鹽酸二甲雙胍緩釋片1.0g/次,每日二次。鹽酸二甲雙胍緩釋片沒有固定的劑量規定,其有效用量必須由醫生根據患者個體的病情、血糖和尿糖的檢查結果來決定。

鹽酸二甲雙胍緩釋片可以抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。

鹽酸二甲雙胍緩釋片不是通過刺激胰島β細胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程,促進糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島β細胞功能免受進一步損害,有利于糖尿病的長期控制。

因為鹽酸二甲雙胍緩釋片是臨床常用藥物,建議在醫生指導下服用。

注意事項

1.在使用二甲雙胍的病人中,二甲雙胍的累積有可能導致發生乳酸性中毒。由于這是一種罕見而嚴重的代謝性并發癥,一旦發生,會導致生命危險,因此對服用本品的患者,應進行腎功能監測同時給藥應以最低有效用量為標準,從而顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。在沒有明確是否為乳酸性酸中毒之前,應暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急癥,應立即住院治療。

2.本品禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進食時或餐后服用。

3.1型糖尿病不應單獨應用本品(可與胰島素合用)。

4.用藥期間須經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期測血肌酐、血乳酸濃度。

5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調整劑量。

6.本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應監測患者血糖情況。

7.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導致乳酸性酸中毒發生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。