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厚樸腎毒性不可逆

厚樸為一種中藥的名稱,重中藥具有藥理作用和副作用,而有部分朋友認為厚樸具有腎毒性,并且這種傷害是不可逆的。對于厚樸腎毒性不可逆的說法,其實不完全正確,因為厚樸并沒有明顯的肝腎毒性,相對來說也是平和一些的,但是在應用上也需經過正規中醫師的指導。

中藥的副作用可以體現在兩方面,一方面是經現代藥理研究認為具有肝腎毒性的藥物,比如黃藥子、生何首烏具有肝毒性,關木通中的馬兜鈴酸具有腎毒性。另一方面的副作用是與治療作用相關的,比如辛熱有毒的附子,很多醫家認為如果炮制過度、造成它的毒性下降的同時,治療作用也會隨之下降。

厚樸并沒有明顯的肝腎毒性,在相關醫書上也沒有提到明顯的像附子一樣的毒性,因為它相對稍微平和一些,但是如果應用不當,也會出現一些副作用。它主要是燥濕消痰以及下氣除滿的藥物,而且偏于辛溫,對于氣虛、津虧的患者來說,如果單純用厚樸,那么有可能導致耗氣傷津,這就是它的副作用。所以,它的副作用主要是因為應用不當造成的,應用得當的情況之下不會出現副作用。

【性味歸經】性溫,味苦、辛。歸脾經、胃經、肺經、大腸經。

【功效與作用】燥濕消痰、下氣除滿。屬化濕藥。

【臨床應用】用量3~9克,水煎服。用治濕滯傷中、脘痞吐瀉、食積氣滯、腹脹便秘、痰飲喘咳。

【藥理研究】具有肌肉松弛作用;小劑量興奮腸管平滑肌,而大劑量具有抑制作用;具有抗潰瘍的作用,有顯著的中樞抑制作用,降血壓,抗病原微生物,抗腫瘤;還有抗血小板和抑制細胞內鈣流動等作用。

【化學成分】含揮發油、生物堿、皂苷,以及鞣質和微量煙酸等。含厚樸酚和厚樸新酚、丁香樹脂酚-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、厚樸木脂體A、厚樸木脂體B、厚樸木脂體C、厚樸木脂體D、厚樸木脂體E、厚樸木脂體F、厚樸木脂體G、厚樸木脂體H、厚樸木脂體I、龍腦基厚樸酚等成分。

【使用禁忌】氣虛、津傷血枯者及孕婦慎用。

【配伍藥方】①治蟲積:厚樸、檳榔各6克,烏梅二個,水煎服。(《保赤全書》)

②治心脾不調,腎氣弱,或便尿白濁:厚樸(生姜汁制,微炒用)30克,白茯苓3克。上羅勻作一服,水酒各一碗,煎至一碗。分作二服,食前溫服。(《普濟方》瑩泉散)

③治腹滿痛大便閉者:厚樸240克,大黃120克,枳實五枚。上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,內大黃煮取三升。溫服一升,以利為度。(《金匱要略》厚樸三物湯)

④治小兒吐瀉,胃虛及有痰驚:厚樸30克,半夏(淹泡七次,姜汁浸半日,曬干)3克。以米泔三升同浸一百刻,水盡為度。如未盡,少加火熬干,去厚樸,只研半夏。每服1.5克,薄荷湯調下。(《小兒藥證直訣》厚樸散)

⑤治胃虛泄瀉,老人臟泄尤效:烏頭(炮)0.9克,厚樸(姜炙)、甘草(炙)、干姜(炮)各0.3克。每服3克,水三合,生姜二片,煎至二合。熱服,并二服止。(《蘇沈良方》健脾散)