腹膜刺激征的三大體征

腹膜刺激征的三大體征主要表現在局部的壓痛、腹肌緊張、反跳痛，如果有朋友身體出現這類的病癥，那么就要考慮是否出現了急性腹膜炎了。腹膜刺激征餓出現，可能原因有多種，比如腹部感染、穿孔、外傷、內臟出血等，所以各位患者還需要做好病因的排查。

腹膜刺激征主要包括三點，局部的壓痛，反跳痛，腹肌緊張，當出現這些情況的時候，要考慮為急性腹膜炎，有可能是其他的腹腔的疾病所激發導致的急性腹膜炎。

雖然說每個病人之間的腹膜刺激征在程度上有差異，但是幾乎所有的病人，有腹膜炎的時候都會有腹部的壓痛，壓痛是最常見的最重要的體征，比如燈感染還局限于闌尾炎的時候，病人就會覺得上腹部或者是其周疼痛，右下腹就已經有疼痛存在了。

炎癥的情況下，有的人可能會有明顯的板狀腹，也是有腹肌緊張導致的，最終的原因還是因為有炎癥，有可能是引起腹膜炎的一些腹腔的臟器出現穿孔，局部發炎，水腫所導致的。

病因

多種疾病均可以引起腹膜刺激征，一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，外傷、內臟損傷出血等原因引起。

鑒別診斷

1.急性腹膜炎

指腹膜的急性炎癥。臨床上常見細菌性、彌漫性腹膜炎，通常簡稱為急性腹膜炎。

2.繼發性腹膜炎

多數由腹腔內器官炎癥、穿孔、手術并發癥或損傷破裂引起。

檢查

患者一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛，大汗淋漓，高熱，全身虛弱無力，不語等癥狀。腹部觸診抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐癥狀。需進行相關實驗室檢查，如白細胞計數等和影像學檢查等。

治療原則

一般抗感染止血及對癥治療。必要時手術治療。支持療法如：對飲食困難應給以補糖療法；對出現酸中毒者給以補堿療法；脫水者采用補液療法。可用25%葡萄糖注射液、5%碳酸氫鈉注射液、生理鹽水或復方鹽水混合后靜脈滴注，1～2次/日，至自行進食飲水。