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血紅蛋白高是什么意思

血紅蛋白高以后就會讓人們的身體出現很明顯的癥狀表現,最常見的就是皮膚上面出現暗紫色斑點,就會有中毒的反應,如果是長期發生血紅蛋白高的情形就會讓人們身體當中的凝血功能有一定的障礙,不僅如此還會讓患者產生心動過速,頭暈眼花的癥狀,一定要盡快的接受到藥物的治療。

MetHb的主要臨床表現為缺氧和發紺,因為MetHb不能攜氧和可逆性地釋放氧。原來可與氧結合的鐵離子部位都失去了電子,與羥基或氯化物牢固地結合。臨床癥狀的嚴重度決定于MetHb量、發病速度以及患者的心臟、呼吸和造血系統對缺氧的代償能力。

在獲得性MetHb血癥,MetHb本身除不能供氧外,還同時加強了其它血紅蛋白與氧的親和力。因此即使在氧分壓較低時,也不易將氧釋放至組織,導致氧分離曲線左移。輕度MetHb血癥者有軟弱、氣急、心動過速、頭痛及昏暈。當MetHb濃度高達60%,患者可有昏睡甚至昏迷。用濕片法經甲基紫或煌焦油藍活體染色,在光學顯微鏡下可見紅細胞內有海因小體(參見"溶血性貧血總論")。該小體本身較為僵硬,加上膜的變形,導致紅細胞在單核-巨噬細胞系統內阻留而發生溶血。

與中毒性高鐵血紅蛋白血癥不同,先天性病例多無癥狀及全身反應。MetHb可達30%~40%,但僅伴有輕度頭痛及勞動后氣急。發紺常為臨床唯一征象。溶血多不明顯,紅細胞內也不形成海因小體。代償性紅細胞增多癥可見于NADH-MetHb還原酶系統缺乏者,但不見于HbM病。

1.皮膚、口唇粘膜、甲床呈明顯紫紺。

2.中毒性MHb血癥可突發或集體發病,有藥物或毒物接觸史。先天性者自幼發病,持續性紫紺多年。

3.取末梢血一滴于濾紙上,血液呈巧克力樣褐紅色,空氣中1分鐘仍不變為鮮紅色。此試驗可以排除因呼吸或回流衰竭引起的缺氧性紫紺。

靜脈緩注美藍(亞甲藍)1-2mg/Kg立即有明顯療效者即可確診。