眼球震顫概述
眼球震顫,通稱眼震,是一種不獨立的、有規律性的、來回晃動的眼球運動。它是一種與視覺、迷了路及神經中樞等控制目光部位相關的要素引發眼位出現異常,也是為融入人體內外自然環境改變而出現的代償性姿勢。
病癥誘因
(一)眼源性眼震
1、視力障礙,先天性弱視、比較嚴重屈光不正、先天白內障、紅綠色盲、深度近視、白化病等。
2、眼外肌麻痹。
3、先天或遺傳眼球震顫,目光呈長久的水準性擺動健身運動,分不清速度相。
(二)前庭功能性眼震
多見于梅尼埃綜合癥、中耳炎、迷路炎、亞急性前庭功能損害、腦橋丘腦角腫瘤等。
(三)中樞性眼震
1、延髓變病多
呈轉動性持續性眼震。常見于延髓裂縫癥、血管性變病、腫瘤等。
2、腦橋變病
多呈水準性眼球震顫。常見于腫瘤、血管性變病、多發性硬化等。
3、中腦變病
多見垂直性眼球震顫。常見于心腦血管病、腦炎、外傷性等。若變病在中腦上丘水準動眼神經核周邊時,可看到眼球凹陷性眼震,當往上凝視時出現目光輻揍與凹痕。
4、小腦病變
常以水準性眼震。常見于丘腦腫瘤、小心腦血管占位性病變、轉性占位性病變等。
5、腦干以上的變病
前額葉變病時可看到持續性眼震和部位性眼震。
6、里側縱束變病
可出現分離性眼震。
(四)中毒副作用眼震
可因藥品或是有害物質如阿片類,巴比妥類、乙醇、鉛中毒等而造成。眼震特性同丘腦性眼震類似。
(五)別的原因
1、自限性疾病眼震:原因模糊不清。
2、職業性:常見于煤礦工人、列車生產調度等。
3、頸髓變病:上端頸髓變病多見,可能與里側縱束或前庭功能脊髓束等損傷相關。