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后循環缺血是什么意思

后循環缺血是暫時性缺血性發病和腦梗死,病發較為快,一般是動脈硬化、堵塞、穿支動脈血管變病等造成的。那后循環缺血究竟是什么含意?實際原因是啥?一起來看一下。

什么叫后循環缺血

后循環缺血(posterior circulation ischemia,PCI)是普遍的腦缺血心腦血管病,約占腦缺血腦卒中的20%。后循環系統別稱椎基底動脈系統,由椎動脈、基底動脈和大腦后動脈構成,關鍵血供給腦干、丘腦、丘腦、福美來、枕葉、一部分額葉及脊髓。

伴隨著對腦缺血的基本和臨床醫學了解的提升,覺得前循環系統缺血性只能TIA和梗塞二種方式,“頸總動脈血供不夠”定義也已不被應用。

殊不知,因為對后循環缺血了解的落后,VBI定義仍被普遍應用,并造成一些不正確的了解,如將頭昏/眩暈和一過性意識喪失歸因于VBI、將頸椎骨骨質增生作為VBI的關鍵原因,更有將VBI的定義廣泛,覺得它是一種即異常又非缺血性的“相對性缺血性情況”。這種狀況在中國尤其比較嚴重,造成VBI定義不清、診斷標準模糊不清、處理不標準,相當程度地影響了在我國地醫療水平和健康醫療。

發病原因:

(1)主動脈粥樣硬化是PIC最普遍的血管病理學主要表現,造成PIC的體制包含主動脈狹小和阻塞造成低注漿、血栓形成、主動脈原性堵塞、動脈夾層等。主動脈粥樣硬化多見于于椎動脈起止端和腦部段。

(2)堵塞是PIC最普遍發病機制,約占40%。栓子關鍵來自心臟、主動脈弓、椎動脈起止端和基底動脈。最普遍堵塞位置是椎動脈腦部段和基底動脈遠側。

(3)穿支動脈血管變病,有脂類全透明病、微動脈瘤、和動脈血管起止部的粥樣硬化變病等危害,多見于于橋腦、中腦和丘腦。