兒童咳嗽概述
咳嗽是少年兒童呼吸道病癥最普遍的病癥之一。依據現病史的長度,兒童咳嗽分成急性咳嗽(現病史在2周之內)、轉變性咳嗽(現病史在2~4周)和慢性咳嗽(現病史超出4周)。少年兒童慢性咳嗽的界定與成年人不一樣(成年人現病史超過8周界定為慢性咳嗽),造成的發病原因與成年人也各有不同,且隨不一樣年齡層而有一定的轉變。
少年兒童慢性咳嗽的界定
咳嗽為關鍵或惟一的臨床癥狀,現病史>4周、胸部X線片末見顯著異常者。
慢性咳嗽僅僅一個病癥,要盡可能確立造成慢性咳嗽的發病原因。故慢性咳嗽的輔助查驗很重要。平時的止咳化痰醫治,僅僅不能根除。
造成慢性咳嗽的原因有什么?
1.上氣管咳嗽綜合癥
鼻子病癥造成分必物逆流鼻后和咽喉等位置,立即或間接性刺激性咳嗽效應器,造成以咳嗽為具體表現的綜合癥被稱作上氣管咳嗽綜合癥。
2.咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘是一種獨特種類的哮喘,咳嗽是其唯一或關鍵臨床癥狀,無顯著喘氣、氣短等病癥或臨床癥狀,但有氣道高反應性。
3.反流性食道炎病癥
因胃液和別的胃內容物返流進到食道,造成以咳嗽為主要表現的臨床醫學綜合癥,歸屬于反流性食道炎病的一種獨特種類,是慢性咳嗽的普遍原因之一。
4.嗜酸粒細胞性支氣管炎
一種以氣管嗜酸粒細胞侵潤為特點的非哮喘性支氣管炎,氣道高反應性呈陰性,具體表現為慢性咳嗽,對激素類藥物醫治反映優良。
5.別的慢性咳嗽發病原因
如變應性咳嗽、漫性支氣管炎、支氣管擴張癥、支氣管-支氣管結核、血管緊張素2轉換酶抑制劑(ACEI)引起的咳嗽、支氣管炎肺癌及心理狀態性咳嗽。在其中,ACEI引起的咳嗽為服食ACEI類降血壓藥物的普遍副作用,停止使用ACEI后咳嗽減輕能夠診斷,一般 斷藥4星期過后咳嗽消退或顯著緩解。心理狀態性咳嗽,是因為病人比較嚴重心理狀態問題或有心清喉造成,小孩相對性普遍,典型性主要表現為白天咳嗽,致力于某一事情及晚間歇息時咳嗽消退,常伴隨焦慮癥狀。