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吞咽東西時胸口疼

吞咽東西時胸口疼的這個特徵很符合食管炎的症狀。食管炎的致病因素有很多,跟誤服腐蝕性物質,或者是細菌侵入感染有很大的關係,就表現為吞咽東西時胸口疼的症狀。為了確定自己是不是患上了食管炎,我們還需要對這種疾病有充分性的認識,瞭解了情況才能制定之後的應對措施。

食管炎即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由於受到刺激或損傷,食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。化學性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強酸、強鹼、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料,食管異物(魚刺等)嵌頓,長期放置鼻胃管等。由於化學治療、放射治療導致食管局部受損,或患者本身抵抗力下降導致結核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發食管炎。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

臨床表現

主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨後疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發噎”,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。

併發症

1.食管潰瘍

2.食管狹窄、梗阻

3.食管穿孔

4.食管出血(嘔血、黑便)

5.惡變

治療

根據病因不同,選擇相應的治療原則

1.去除病因。

2.胃酸抑制劑和黏膜保護劑。

3.有合併感染時,給予抗生素(細菌、真菌)治療。

4.有出血時給予止血(包括內鏡下)治療。

5.出現狹窄、梗阻症狀時可考慮內鏡下擴張、支架置入等。