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離狀肌綜合症

隨著現在的社會發展,人們的生活飲食運動等不規律,就會導致一些疾病的發生。離狀肌綜合症是指由於梨狀肌損傷而壓迫坐骨神經所引起的,是急慢性坐骨神經痛的常見疾病。當患有離狀肌綜合症後可以選擇推拿手法和進行手術治療,平時多以清淡食物為主,注意飲食規律和良好的生活習慣。

梨狀肌症候群?

坐骨神經盆腔出口狹窄症與梨狀肌症候群,是發生在坐骨神經自骶叢神經分開後,在走經骨纖維管道離開骨盆達臀部之前,因局部病變所引起的嵌壓綜合征。前者病變主要位於盆腔出口周圍,而後者主要是梨狀肌本身病變所致。

症狀體征

1.坐骨神經受損症狀 ?主要表現為幹性受累的特徵,即沿坐骨神經的放射痛及其所支配區的運動(股後、小腿前後以及足部諸肌群)、感覺(小腿外側、足底和足前部)和反射(跟腱反射和蹠反射)障礙等。病程較長者,可出現小腿肌萎縮甚至足下垂等症狀。

2.壓痛點 ?以坐骨神經盆腔出口部體表投影位置壓痛最劇(環跳處),且沿神經幹走行向下放射。此外,尚可發現約半數病例於脛點或腓點處有壓痛現象。梨狀肌症候群時,其壓痛點略高於前者1~2cm。

3.下肢旋轉試驗 ?肢體內旋使梨狀肌及上孖肌、閉孔內肌和下孖肌等處於緊張狀態,以至加重出口處狹窄,可誘發坐骨神經症狀。除沿坐骨神經走行的放射痛外,還有小腿外側達足底部麻木感。但單純梨狀肌症候群者,則為外旋時誘發症狀,此主要由於當攣縮、瘢痕化的梨狀肌收縮,下肢外旋時,促使出口處狹窄之故。

4.直腿抬高試驗 ?一般均為陽性,其疼痛程度介於根性痛和叢性痛之間。此試驗並非特異性的。

5.組織液壓測定 ?約超過正常值(1.33kPa,10mmHg)的1倍以上,高於正常值50%即屬異常。這一測定主要用於某些診斷困難者。

④其他:如理療、中草藥外敷、複方丹參注射液等。對急性發作者,除絕對臥床休息外,可口服氫氯噻嗪(雙氫克尿噻25mg,3次/d,3~5天)等利尿藥物,以消除局部水腫。約半數以上病例可奏效。

(2)手術療法:對上述療法無效或症狀較嚴重需早日施術者,可行梨狀肌切斷(除)術。