心臟動脈夾層血管破裂?
心臟動脈夾層是一種很危急的大血管的疾病,這種疾病一般是發病迅速,來勢兇猛,致殘率和死亡率是非常高的,主動脈夾層是隨時會發生破裂的,其實不管是哪種疾病,在發病的時候身體或多或少是會出現一些症狀的,心臟主動脈夾層血管破裂也是會有前兆的,下面具體介紹主動脈夾層血管破裂的症狀。
1、劇烈胸痛
主動脈夾層血管破裂前患者胸背部會出現劇烈的胸痛,疼痛會放射至頸部、頜部、肩胛區、左臂或上腹部,持續時間長達幾十分鐘至數小時,含服硝酸甘油也無法緩解,並出現休克面貌:面色蒼白、大汗淋漓、皮膚濕冷,有瀕死感,重要的是患者的血壓沒有下降,而是保持平穩或是略有上升。
2、壓迫症狀
主動脈夾層破裂是假腔不斷膨脹使身體血管無法承受的結果,因而在破裂前會產生一系列的壓迫特徵。當夾層壓迫真腔時造成動脈血管急性閉塞,會造成組織器官缺血,發生心、腦供血不足,引起心肌梗死、腸梗死和腦卒中,影響腎的供血造成下肢偏癱或者截癱。
3、觸診特徵
主動脈夾層破裂時患者會出現兩側肱動脈、股動脈搏動減弱甚至 消失,搏動也可能時強時弱,在胸骨上窩和腹部可以觸診到搏動性腫塊。
主動脈夾層撕裂的症狀有哪些?
主動脈夾層撕裂主要的症狀為疼痛,幾乎所有意識清楚的病人都會有疼痛,疼痛發生突然且劇烈。常被描述為撕裂或剝開樣。常位於胸前區,但疼痛在肩胛間區亦多見,特別是降主動脈撕裂,當夾層撕裂沿主動脈伸展,疼痛常從原先撕裂的部位移行。
主動脈夾層撕裂的症狀有哪些?有時夾層撕裂的症狀與急性閉塞的動脈相關如腦卒中,心肌梗死或小腸梗死,到脊髓的血供受影響引起下肢輕癱或截癱,肢體缺血。這些表現類似動脈栓塞。
主動脈夾層撕裂的體征表現為,2/3病人主要的動脈搏動減弱或 消失,搏動也可能時強時弱。近端夾層撕裂的病人2/3有主動脈關閉不全的雜音,也可能存在主動脈瓣關閉不全的周圍血管體征。少數病人急性嚴重的主動脈瓣關閉不全導致心力衰竭。左側胸腔積液常見,反映主動脈周圍炎症引起漿液積聚或血液漏入左側胸膜腔。神經系統的併發症包括腦卒中和脊髓缺血引起的下肢輕癱或截癱,以及肢體動脈突然閉塞引起周圍神經病變。 夾層撕裂部位血液漏入心包腔可致心包填塞。
出現主動脈夾層撕裂的症狀,應及早到醫院檢查並積極治療。血柱在主動脈壁內形成假腔。通常從撕裂口向遠端伸展,較少向近端延伸。夾層撕裂發生於中層的肌層,可經外膜破裂或返向內膜。假腔可在主動脈的任何部位再進入主動脈真腔。夾層撕裂使主動脈的供血發生障礙,且引起主動脈瓣關閉不全。主動脈破裂通常入心包腔或左側胸膜腔,可迅速導致死亡。