腸痙攣疼痛的位置?
一般腸痙攣疼痛的位置是發生在患者的肚臍的下方,腸痙攣在發作的時候,往往是劇烈的腹痛,讓人沒有辦法站立,有些甚至是就地打滾,嚴重的腸痙攣有可能會造成昏厥,引起腸痙攣的主要原因是日常生活中飲食不當造成的,食物過硬或者過冷都會引起腸痙攣,養成良好的生活習慣是非常重要的。
腸痙攣的症狀
在小嬰兒,腸痙攣發作時主要表現為持續、難以安撫的哭吵。主要表現為哭鬧不安,可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等症狀。哭時面部潮紅,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起,發作可因患兒排氣或排便而終止。在小嬰兒則可反復發作並呈自限過程。
腸痙攣的臨床表現一:嬰幼兒不能自己述說腹痛,只是表現為突然發作的陣發性哭鬧,有時從睡眠中哭醒。每次發作幾分鐘到十幾分鐘,時痛時止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢亂動,翻滾,面色蒼白,手足發涼。
腸痙攣的臨床表現二:學齡前或學齡期兒童一般可以自己表訴腹痛,腹痛部位以中腹部或臍周最多,因便秘誘發的腸痙攣往往表現為左下腹痛,但也有時腹痛難以定位。腹痛一般也為陣發性發作,間歇期可無任何不適。
腸痙攣的臨床表現三:大齡兒的腹痛程度雖有輕有重,但全身情況均較好。單純腸痙攣在發作幾十分鐘至幾小時內常可自愈。
腸痙攣治療
一、第一級治療 給孩子以撫慰,搖動孩子,減低環境噪音,用熱水袋捂嬰兒腹部;對家長給予支持和關心;可服用中藥或二甲基矽油。一些中藥具有解痙作用,服用中藥(洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末)7天后,腸痙攣改善,但夜醒次數未見減少。二甲基矽油是一種非吸收性藥物,通過改變氣泡表面張力,使氣泡融合或彌散,促進氣體排出,對人體無副作用。試圖用它來減少腸道氣體。但有關它的研究結果並不一致。用二甲基矽油與安慰劑做自身交叉對照研究,1/4-2 /3患兒症狀有改善,但與安慰劑相比,無明顯差異。其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物,減少發酵產氣,但目前對腸痙攣的療效尚不肯定。
二、第二級治療 即藥物治療。可用解痙藥(如西托溴銨)能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體,還可直接作用於平滑肌,解除平滑肌痙攣。無效者可用鹽酸雙環胺,它作為一種抗膽鹼能藥物,具有阿托品樣的解痙作用,並有一定的中樞安定作用,在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。但近來有研究發現,6個月以下的嬰兒用此藥可發生呼吸暫停,使此藥的應用受到限制。至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。
三、第三級治療 改變飲食和/或藥物治療。母乳餵養的母親不食用牛奶、乳製品、魚和蛋;人工餵養兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明顯改善嬰兒腸痙攣。對於CMPI引起的腸痙攣者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白後,71%-88%的患兒症狀有改善。由於藥物治療(如鹽酸雙環胺)有一定的副作用,而且有時療效不理想,飲食改變可能比用藥更適宜。