胰腺破裂的治療方法是什麼?
平時很少出現胰腺破裂的情況,一般情況下,導致人的胰腺破裂的原因是外傷,人的胰腺這個器官位於腹膜後面,靠近背脊住這個部位,大家都知道,人的這個部位一般不容易受傷,所以胰腺破裂的發病率是很低的,最常見的是交通事故引起的胰腺破裂,那麼出現胰腺破裂該怎麼治療呢?
胰腺破裂治療:
首先必須對其進行全面探查,弄清胰腺的傷情。包括切斷胃結腸韌帶探查胰腺的腹側面,按Kocher方法將十二指腸第二段掀起探查胰頭的背面及十二指腸,必要時切開Treitz韌帶探查胰體部及十二指腸第三、四段。除了探明胰腺損傷的部位及程度外,更重要的是確定有無主胰管破損或斷裂,以便制定正確的處理方案。
手術治療的原則是徹底清創、完全止血、制止胰液外漏及處理合併傷。
1.胰體部分破裂而主胰管未斷者,可用絲線作褥式縫合修補之。
2.體尾部斷裂者,可結紮頭側胰管斷端並縫合其斷面,尾側腺體則予切除,一般不致引起胰腺功能不足。
3.胰腺頭部斷裂時,除結紮頭側主胰管斷端和縫合腺體斷端外,為了保全胰腺功能,尾割斷端可與空腸進行Y式吻合。嚴重的胰頭損傷,特別是合併十二指腸損傷時,應施行十二指腸憩室化手術或胰十二指腸切除術。
4.胰腺損傷手術後,腹內均應置放橡皮管引流。因為胰腺手術後併發胰瘺的可能性很大,積聚於腹內的胰液可侵蝕鄰近組織而導致嚴重後果。引流管不僅要保持通暢,而且還不應過早取出。引流管一般留置5—7天.如引流液體多,應根據實際情況延長引流時間。如發生胰瘺,除加強引流外,應禁食並給予全腸外營養支持。應用生長抑素可明顯減少胰液分泌量,有利於胰瘺的癒合。