牙齦翻瓣手術

牙齦翻瓣手術是一種比較常見的治療牙齒疾病的方法，它主要指的是通過手術切口，把牙齦和下方的組織出分離，然後形成牙齦組織瓣，這樣就能夠清創，能夠觀察具體的患病的部位，具有除掉患病組織，祛除斑菌牙石，從而徹底地治療一些牙部疾病，下面我們來瞭解一下這種手術的一些內容。

手術適應證

1.經基礎治療後仍有5mm以上的深牙周袋或複雜性牙周袋，袋壁有炎症，探診後有出血；2.袋底超過膜齦聯合（膜齦聯合指牙齦與牙槽骨黏膜交界處）的深牙周袋；3.牙槽骨缺損需做骨修整或進行植骨、牙周組織再生治療；4.根分叉病變伴深牙周袋或牙周-牙髓聯合病變患者。

手術時機

經過潔治、刮治、根面平整等牙周基礎治療後，患者應接受牙周狀況的再評估。一般在治療後6~8周進行全面的牙周檢查，在治療後3個月可進行必要的X線檢查，評估患者對基礎治療的反應，並瞭解患者能否良好合作，能否有效控制菌斑、戒除吸煙習慣、調控全身健康狀況等。而後，根據檢查的結果，決定是否進行牙周翻瓣術治療。

手術禁忌症

與所有牙周手術一樣，當基礎治療後6~8周，進行牙周狀況再評估時，患者存在如下情況時，不宜行牙周翻瓣術。1.患者不重視或因殘障等不能進行良好的菌斑控制。因良好的菌斑控制是控制牙周手術治療成功的決定性因素之一。Lindhe等學者在1984年發表的一篇研究顯示，在5年的觀察時間內，接受了牙周翻瓣術治療但未有效掌握菌斑控制方法、菌斑控制不佳的患者，其療效的穩定性顯著低於進行良好菌斑控制者。1.患者患有全身疾病未得到有效控制。患有糖尿病、血液病未得到有效控制的患者，或半年內曾發作心腦血管意外的患者，其全身狀況不宜經受外科手術。因對這類患者進行手術，可導致出血、感染或具有危害全身健康甚至生命的危險。2.吸煙患者未戒煙。Javed [2] 等學者2012年發表的一篇綜述顯示，吸煙對接受手術治療患者的癒合及療效均有不良影響。對吸煙患者，應勸其戒煙，在戒煙後再進行手術治療。