色素變性可以要孩子嗎
視網膜色素變性是遺傳性進行性慢性疾病,其侵入雙眼並且由視神經和視網膜的退化和萎縮引起。色素變性可以要孩子嗎?疾病發作越晚,進展越慢,發病越早,進展越快。隨著疾病的發展,白內障可能與青光眼併發,最終可能完全失明。這種疾病是一種難治性疾病,需要全身治療。
①疾病原因
本病是一種視網膜神經上皮層的原發性遺傳性疾病。性連鎖隱性遺傳、常染色體隱性或顯性遺傳均可見到,也有散發。性連鎖遺傳不到10%,但發病早,損害重;常染色體顯性遺傳占20%,發病較晚,損害較輕。由於視網膜外層組織,特別是視細胞層的原發性進行性營養不良及運漸退變和消失,繼之使視網膜色素上皮細胞及神經膠質增生所致。視網膜血管由於外膜增厚,變為狹厚以致發生閉塞性血管硬化。
②症狀
夜盲
夜盲是最早期的症狀,多出現於青春期。以後緩慢發生視野縮小,但中央視力可長期保持,晚期形成管狀視野。雙眼表現對稱。病程早期,僅見赤道部視網膜色素稍紊亂;以後赤道部視網膜血管旁出現骨細胞樣色素沉著,並向後極部及鋸齒緣方向發展。視訊光碟呈蠟黃色萎縮,視網膜小動脈變細,視網膜呈青灰色,變薄,黃斑色暗。玻璃體內出現細胞及混濁。常見後囊下混濁的併發性白內障。
有的病變局限在眼底的一部分。有的無骨細胞樣改變,但周邊視網膜和色素上皮萎縮,中心凹反光消失。偶有CME。有的在視網膜深層出現顯著的白點,稱白點狀視網膜變性(retinits punctata albescens)。FFA檢查,病程早期顯示斑駁狀強螢光;病變發展明顯時,有大面積強烈的透見螢光,色素沉著處則為遮蔽螢光。晚期因脈絡膜毛細血管萎縮,而顯大片弱螢光並見脈絡膜血管。