血小板下降是怎麼回事

肺癌病人化療前，醫生先要進行血常規化驗，看看白血球是多少，血小板是多少。以後每週要重複檢查一次，若白細胞或血小板減少到一定程度，醫生就要給病人注射什麼生白能，或惠而血等增加白細胞或血小板的藥物。有的病人用了以上這些藥物，白細胞數和血小板數仍沒有改善，醫生不得不停止化療。這些是為什麼呢?這就是腫瘤化療藥的共有的不良反應“骨髓抑制”。

如我們前面所述，抗癌藥的作用無選擇性，除了殺滅腫瘤細胞以外，對於身體內代謝旺盛的組織或系統“造血系統”有著同樣的抑制作用。在造血系統內血小板的半壽期為6～7天，白細胞為6小時，因而很容易在化療藥的作用下明顯減少，紅細胞的半壽期較長，為120天，紅細胞中的幹細胞減少不容易從化驗周圍血紅細胞中反應出來。由於造血系統中骨髓造血細胞並不都處於增殖期，

化療藥的骨髓抑制作用並不嚴重。但是有的化療藥物骨髓抑制相當嚴重，如烷化劑對於增殖期或非增殖期的造血細胞均有嚴重影響，甚至引起不可恢復的骨髓抑制。對於化療藥的骨髓抑制作用目前尚無較好的預防和治療辦法，除了給予前述的某些藥物外，當白細胞低於3×109/L，血小板低於50×109/L，需要暫時停止化療。

在停止化療期間應注意適當隔離，避免感染，若有感染出現應積極予以抗生素治療。因為肺癌病人手術後，除了腫瘤復發或轉移造成病人死亡外，另外兩個致死的原因是感染和血管病變（動脈或靜脈血栓或栓塞）。病人若出現有出血傾向，應及時輸入新鮮血液。有人提出在化療同時進行自身骨髓移植，但是這只是暫時的權宜之計不能長期進行。