肺氣腫會胸部一邊痛嗎
肺氣腫是一種存在範圍比較廣的肺部疾病,也是一種在發病的時候,會給患者帶來比較大的痛苦的一種疾病。肺氣腫的病因有很多種,在治療之前,需要先進行檢查,確定病因,這樣才方便醫生瞭解患者的病情,採取具體的治療方案。下面,就為大家詳細介紹一下肺氣腫的相關知識。
一、病因
阻塞性肺氣腫的發病機制尚未完全清楚。一般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎症,管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內壓不斷增高,導致肺泡過度膨脹甚至破裂。細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下,體內蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者對蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發生肺氣腫。
二、臨床表現
臨床表現症狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無症狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等症狀,典型肺氣腫者胸廓前後徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到幹、濕囉音,心音低遠。
三、治療
1.適當應用舒張支氣管藥物
如氨茶鹼、β2受體興奮劑。病情需要時,可適當選用糖皮質激素。
2.根據病原菌或經驗應用有效抗生素
如青黴素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類等。
3.呼吸功能鍛煉
作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈肌活動能力。
4.家庭氧療
每天12~15小時給氧能延長壽命,若能達到每天24小時的持續氧療,效果更好。
5.物理治療
視病情制定方案,例如太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。