慢性胃炎的鑒別診斷
人們胃部疼痛的時候第一反應就是自己患了胃部，但是是哪種胃病人們可能並不瞭解。想要瞭解自己患的是什麼胃部疾病，一定要瞭解每種胃部疾病的鑒別診斷方法，才能準確的判斷出來。慢性胃炎的病症有很多，下面是一些慢性胃炎的鑒別診斷方法，大家可以來瞭解一下哦~
1、分類：慢性胃炎病程遷延，大多無明顯症狀，而部分有消化不良的表現。可有上腹飽脹不適，以進餐後為甚，和無規律性隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、噁心、嘔吐等。少數可有上消化道出血表現，一般為少量出血。A型胃炎可出現明顯厭食和體重減輕，可伴有貧血。在有典型惡性貧血時，可出現舌炎、舌萎縮和周圍神經病變如四肢感覺異常，特別是在兩足。
1.1.按解剖部位分類本病非常多見，男多於女，按解剖部位分為2類。
1.1.1.慢性胃體炎(A型胃炎)：少見，主要由自身免疫反應引起。病變主要累積胃體和胃底：常有遺傳素質參與發病，約20%可伴有甲狀腺炎、艾迪生病或白斑病。
1.1.2.慢性胃竇炎(B型胃炎)：十分常見，此型胃炎絕大多數由Hp感染所致，少數由其他病因包括膽汁反流、非甾類消炎藥、吸煙和酒癖等所致。
1.2.1.淺表性胃炎：炎性細胞浸潤局限於胃小凹和黏膜固有層的表層，腺體完整無損。
1.2.2.全層黏膜炎：炎性細胞向深層發展累及腺體區，但腺體基本上保持其完整狀態：
1.2.3.萎縮性胃炎：炎症進一步發展，腺體破壞、萎縮、消失，黏膜變薄。隨著腺體的萎縮，炎性細胞也逐漸消失，表面上皮細胞萎縮並失去分泌黏液的能力。
1.3.化生在慢性胃炎的進展中，胃腺細胞可發生形態變化。
1.3.1.腸腺化生：指胃腺轉變為腸腺樣，含杯狀細胞。
1.3.2.假性幽門化生：指胃體腺轉變成胃竇幽門腺的形態，常沿胃小彎向上移行，使胃的兩種黏膜交界上移，也可下移至十二指腸球部，為Hp在該處寄居創造了條件。
1.3.3.不典型增生：胃小凹處上皮常可發生增生，增生的上皮細胞和腸化生上皮可發生發育異常，形成所謂的不典型增生，表現為上皮細胞核大、失去極性，增生的細胞擁擠可有分層現象，黏膜結構紊亂，有絲分裂象增多。中度以上不典型增生被認為是癌前病變。
2.1.中上腹不適，飽脹，食欲不振。
2.2.暖氣，反酸，噁心。
2.3.不規則腹痛，無週期性。
2.4.消化道出血，貧血(胃粘膜糜爛者)。
3、臨床特點：老年人慢性胃炎的臨床特點，症狀與病程常不典型：
3.1.主訴較少，症狀較輕，過是老年人感受性遲鈍的表現。
3.2.平時無明顯症狀，以出血，癌變等合併症為初發表現。
3.3.萎縮性胃炎發生率高於年青人，胃酸低下，易癌變。
3.4.併發症與伴發病較多
3.4.1.併發出血，不易止血，由於胃粘膜血管硬化，血溶量減少重要器官血液灌流不足。
3.4.2.電解質紊亂多見嘔吐、腹瀉後易發生電解質紊亂。
3.4.3.慢性胃炎常伴發：慢性支氣管炎，肺氣腫、高血壓、冠心病、糖尿病。