兒童健康

新生兒乳糜胸

相信很多人都知道,新生兒身體是很脆弱的,主要是寶寶早期身體免疫系統和各個機能還沒有發育完全,正處於發育階段就會容易出現一些問題。有的時候會發現新生兒會出現一種叫做乳糜胸的狀況。這是新生兒比較罕見的一種疾病。對他們身體健康都造成了很大的一個影響。那麼當發現資訊歡迎到乳糜胸之後,應該採取哪些方法來進行治療?

新生兒乳糜胸是新生兒期比較罕見的疾病,但卻是新生兒胸腔積液最常見的原因之一。Pisek在1917年首先描述此病。該病是由於胸導管或胸腔內大淋巴管破裂或阻塞導致淋巴液即乳糜在胸腔的異常積聚,並引起嚴重的呼吸、營養以及免疫障礙的一種疾病。先天性乳糜胸常見發病原因是胸導管閉鎖,產傷等。乳糜胸一經發生,將引起一系列的重要病理生理改變。大量乳糜液在胸腔內瀦留不但導致呼吸迴圈功能發生嚴重紊亂,還會引起代謝、營養和免疫系統功能的嚴重障礙。蓄積在胸腔內的乳糜液壓迫肺使肺活量減少並引起縱隔擺動,患兒出現呼吸短促甚至明顯的呼吸窘迫症狀。乳糜胸所引起的臨床症狀一般是逐漸加重的。

治療方法首選保守治療包括

①禁食;

②或者服用含有中鏈甘油三酯的製品;

③靜脈營養;

④胸膜腔引流:安裝胸腔閉式引流管

⑤使用組織粘合劑等。在進行保守治療時,要保證有效的胸腔閉式引流及肺完全膨脹,盡可能縮小胸膜腔,使胸膜壁層和髒層發生粘連,以便達到封閉胸導管或其分支瘺口、控制乳糜胸的目的。保守治療中,關鍵問題是要維持患兒的營養,保持水和電解質平衡。

定義——乳糜胸系不同原因導致胸導管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸導管為體內最大的淋巴管,全長約30~40cm。分兩部分,一是原發病表現;一為乳糜胸本身症狀。創傷性胸導管破裂,乳糜液溢出迅速,可產生壓迫症狀,乳糜胸系不同原因導致胸導管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸導管為體內最大的淋巴管,全長約30~40cm。起原於腹腔內第一腰椎前方的乳糜池,向上經主動脈裂孔穿越橫膈而入縱隔。再沿椎體右前方及食管後方上行,於第五胸椎處跨椎體斜向左上。在椎體及食管左側上行至頸部,經頸動脈鞘後方跨過鎖骨下動脈返行並注左靜脈角.