左胸下麵肋骨處疼痛
出現左胸下面肋骨處疼痛這種情況一般多是肋間神經通異常引起的現象,平時最好多注意休息,儘量不要劇烈的運動,可以進行局部的熱敷來緩解疼痛,一定要調整好自己的心態,不要給自己太大的壓力,不然是不利於病情恢復的,平時要注意保暖,適當的進行鍛煉,養成良好的生活習慣。
肋間神經痛是一組症狀,指胸神經根由於不同原因的損害,如胸椎疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變,使肋間神經受到壓迫、刺激,出現炎性反應,以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。肋間神經由胸脊髓向兩側發出經肋間到胸前壁,支配相應胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋間走行的感覺分支。因此肋間神經痛是從胸背部沿肋間向斜向前下至胸腹前壁中線帶狀區疼痛。
肋間神經由胸髓發出後經前根和後根聯合而組成。共有12對,胸神經分為前支、後支、脊膜支和交通支。前支位於肋間內、外側肌之間叫做肋間神經,走行在肋間動脈的下麵。
肋間神經痛本病實際上僅僅是一症狀的名稱,是指一根或幾根肋間神經支配區的經常性疼痛。此病為中老年人常見的胸痛原因之一。
肋間神經痛的症狀的產生,有原發性和繼發性兩種,臨床上通常見到的是繼發性肋間神經痛,而原發性肋間神經痛較少見。繼發性肋間神經痛是由鄰近器官和組織的病變引起,如胸腔器官的病變(胸膜炎、慢性肺部炎症、主動脈瘤等),脊柱和肋骨的損傷,老年性脊椎骨性關節炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓腫瘤,特別是髓外瘤,常壓迫神經根而有肋間神經痛的症狀。還有一種帶狀皰疹病毒引起的肋間神經炎,也可出現肋間神經痛。
肋間神經痛主要為一個或幾個肋間的經常性疼痛,時有發作性加劇,有時被呼吸動作所激發,咳嗽、噴嚏時疼痛加重。疼痛劇烈時可放射至同側的肩部或背部,有時呈帶狀分佈。檢查時可發現相應皮膚區的感覺過敏和相應肋骨邊緣壓痛,於肋間神經穿出椎間孔後在背部、胸側壁、前胸穿出處尤為顯著。有些病人可發現各種原發病變的相應症狀和體征。
另外,帶狀皰疹病毒性神經炎引起的肋間神經痛是指皰疹病毒侵犯皮膚及背根神經節,在其神經支配區的皮膚上產生成群的水皰和丘疹,而以水皰為多見,按肋間神經分佈排列呈帶狀,同時伴有一個或幾個鄰近肋間神經分佈區的神經痛。發病時有低熱、疲倦、食欲不振等前驅症狀,繼而局部出現感覺過敏、燒灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。
肋間神經痛分繼發性和原發性兩種,由胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病可繼發根性的肋間神經痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會繼發幹性的肋間神經痛。原發性的肋間神經痛少見。
肋間神經痛發病時,可見疼痛由後向前,沿相應的肋間隙放射呈半環形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛多發於一側的一支神經。
體檢發現,胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經痛患者,屈頸試驗陽性;受累神經的分佈區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現。