腎臟損傷後常見的臨床表現
在生活中有很多人不小心撞傷到腰部,就特別會容易傷到腎臟,因為我們的腎臟在腰的兩側,如果扭傷之後,對於身體來說是會有嚴重傷害的,會使患者感覺到嚴重的腰痛,而且還特別不容易好轉,甚至有一些人還想不到是因為腎臟扭傷的原因,那麼腎臟損傷後常見的臨床表現是什麼呢?
腎損傷的臨床表現與損傷程度有關,不完全相同,尤其在合併其他器官損傷時,腎損傷的症狀常被忽視,或不易被察覺。腎損傷的主要症狀有休克、血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發熱等。
1.休克:嚴重腎裂傷、腎蒂裂傷或合併其他臟器損傷的患者,常因損傷和失血而發生休克,嚴重時可危及生命。休克程度多與出血速度、就診時間、合併傷輕重和機體代償能力等有關。傷後數日出現的延遲性休克,表示有持續性或再發性的大量出血,因此需要對傷患進行嚴密觀察和及時處理。
2.血尿:腎損傷患者大多有血尿,包括肉眼或鏡下血尿。腎挫傷時,就可出現少量血尿,嚴重裂傷時,則可見大量肉眼血尿,並有血塊阻塞尿路。血尿與損傷程度不成比例,腎挫傷或輕微腎裂傷會導致肉眼血尿,而嚴重的腎裂傷可能只有輕微血尿或無血尿(如腎蒂血管斷裂、腎動脈血栓形成、腎盂、輸尿管斷裂或血塊阻塞等)。部分病例,血尿可延續很長時間,常與繼發感染有關。
3.疼痛:腎包膜下血腫、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲,可引起患側腰、腹部疼痛。血液、尿液滲入腹腔或合併腹腔內臟器損傷時,可出現全腹疼痛和腹膜刺激症狀。血塊通過輸尿管時,可引起腎絞痛。
4.腰腹部腫塊:血液、尿液滲入腎周圍組織,可使局部腫脹,形成腫塊,腰腹部有明顯觸痛和肌強
5.發熱:由於血腫、尿液外滲,患者易繼發感染,甚至導致腎周圍膿腫或化膿性腹膜炎,從而引起發熱等全身中毒症狀。