母嬰健康

臍帶纏脖兩周怎麼辦

胎兒在母體當中可能會有一定的體位調整,有時候會導致臍帶繞頸,這種情況是很危險的我們應該及時去醫院進行孕檢,避免嚴重情況的產生。如果產生臍帶繞頸不緊會導致胎兒營養不足,嚴重情況下甚至會導致胎兒缺氧,對生命健康產生威脅情況特別嚴重。那麼,臍帶繞頸兩周怎麼辦?

一、診斷

隨著B超的普及,該項技術常由於產前診斷臍帶纏繞的存在,此外,用胎心電子監護的方法,也能幫助診斷臍帶纏繞問題的存在,尤其在臨產時,頻繁地聽胎心,或進行胎心監護,可及時地瞭解胎兒是否處於危險的狀況,醫生可根據這些資訊及時作出判斷,決定如何處理。

二、治療和監測

1.常規監護

臍帶繞頸的監測和正常孕期監護是一致的,不需引起過多恐慌。孕婦同樣需要規律產檢,學會數胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。並不提倡孕婦常規聽胎心,因為胎心的正常或異常變異需要專業人士進行分析,自我聽胎心往往引起過多的誤會、心理的焦慮和不必要的干預。

2.分娩方式

臍帶繞頸不是剖宮產的指征。因為臍帶繞頸的發生率很高,並不意味著病理情況。加強產程中的監護,合併臍帶繞頸的胎兒/新生兒患病率並不會增加。

產前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診,檢查纏繞是否影響到胎兒健康,可以通過胎兒電子監護觀察胎兒心率的變化,如果出現胎心不規則的減速或變異幅度過大時,就應考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。處理臍帶纏繞主要根據產程進展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定。產程剛開始時胎兒已有缺氧表現,應立即剖宮產。到了第二產程才發現異常則應迅速娩出胎兒,娩出時發現臍帶纏繞過緊,應立即鉗夾,剪斷臍帶。

3.其他進展

妊娠晚期臍帶繞頸胎兒大腦中動脈(MCA)和臍動脈(UA)阻力指標測臍帶繞頸胎兒宮內缺氧優於其阻力指標,可早期發現臍帶繞頸胎兒宮內缺氧狀態,在胎兒窘迫發生前作出診斷,具有重要的臨床價值。