良性血管瘤需要治療嗎
血管瘤是目前比較難以根除的疾病,因為血管瘤多見,而且病情發病率很高,同時可能會出現擴散的現象,所以血管瘤沒有辦法控制,還處於良性階段的時候,患者需要根據自身的情況來選擇合適的方法,調理一段時間,一般可以通過外科的治療,鐳射照射的方式,達到治療效果。
常規治療
1、外科治療血管瘤:
主要是手術切除,一方面在切除病變後需要植皮,通常選全厚皮片或中厚皮片,效果較好,但注意權威選擇上臂內側為供皮區;另一方面是病變較大,手術切除鮮紅斑痣後不能直接拉攏縫合,需用鄰近皮瓣轉移修復,或用組織擴張器療法,即在病變周圍埋植組織擴張器,2~3個月後取出,局部皮膚擴張已準備充分,再進行修復。
2、鐳射照射
利用Q開關脈衝染料雷射器,通過採用585nm的波長、理想的脈寬及多種光斑,特別適合治療多種皮膚疾病。釋放的585nm的鐳射為血紅蛋白吸收的峰值,可穿透表皮進入真皮,而極短的脈寬可破壞毛細血管且不導致周圍組織熱損傷,容易留下疤痕。
3、複美達(海姆泊芬)光動力療法
治療原理:是將第二代的新型光敏劑(海姆泊芬)通過靜脈途徑注入體內,海姆泊芬經靜脈注射後立即在血液中形成濃度高峰,並被血管內皮細胞迅速吸收,而表皮層細胞吸收尚很少,因此光敏劑的分佈在血管內皮細胞與表皮層細胞間形成明顯的濃度差。此時給予穿透表淺、可被血管內皮細胞選擇性吸收的特定波長的光照射,使海姆泊芬產生單態氧等光毒物質,使富含海姆泊芬的患部擴張畸形的毛細血管網被選擇性破壞,而覆蓋于擴張畸形毛細血管網上的正常表皮層因不含海姆泊芬不受損傷,位於擴張畸形毛細血管網下的正常真皮深層組織則因鐳射穿透淺、難以達到有效激發量而得到保護。
以往國內開發的光敏劑如YHpD(光卟啉)、HpD(血卟啉衍生物)均為多組分的混合物,組分複雜,難以實現穩定、規範的品質控制,且在體內排泄緩慢,使用後皮膚的光敏反應持續1至3個月,部分患者甚至長達6個月。這給治療後的護理和患者的工作、生活帶來很大不便。
海姆泊芬(HMME,血卟啉單甲醚)在體內分佈迅速,清除較快,不易蓄積,從而克服了光動力療法的主要副作用--正常組織的持久性光毒反應,患者只需避光數天即可。極大的方便了臨床治療,進一步完善了光動力療法。