輕度肺纖維化
因為肺部掌管著人體呼吸功能,所以當肺部出現纖維化狀況的話,就會嚴重影響了一個人正常的呼吸,甚至因為呼吸衰竭而導致死亡。肺部纖維化這一情況的出現,大多數時候都是由於人們的肺受到損傷之後,身體自我保護機制的一種反應。如果患了輕度肺纖維化的話,可以採取的治療措施是什麼?
檢查
1.查體
進行性氣急、乾咳、肺部濕囉音或撚發音。
2.X線檢查
早期雖有呼吸困難,但X線胸片可能基本正常;中後期出現兩肺中下野彌散性網狀或結節狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化。
3.實驗室檢查
可見血沉增快,一般無特殊意義。
4.肺功能檢查
可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血症。
5.肺組織活檢
可提供病理學依據。
肺纖維化診斷
根據臨床表現及影像學、肺功能檢查等可確診。
肺纖維化治療
1.藥物治療
(1) 吡非尼酮:
吡非尼酮是2015年美國胸科學會/歐洲呼吸協會/日本胸科協會/拉丁美洲胸科協會聯合發佈的《特發性肺纖維化臨床治療推薦指南》中個推薦用於治療的兩個藥物之一,也是全球第一個獲批用於特發性肺纖維化(即病因不明的肺部纖維化,英文簡寫IPF)的治療藥物。IPF患者經吡非尼酮連續服藥治療52周後,能夠減緩患者的肺功能指標如FVC和DLCO的下降,延長患者無進展生存期(PFS),同時降低患者死亡風險。
(2) 尼達尼布:尼達尼布是2015年美國胸科學會/歐洲呼吸協會/日本胸科協會/拉丁美洲胸科協會聯合發佈的《特發性肺纖維化臨床治療推薦指南》中推薦等級最高(條件推薦)的兩大藥物之一。
2.非藥物治療
①氧療;②機械通氣;③肺康復;④ 肺移植。
病因
多種原因引起肺臟損傷時,間質會分泌膠原蛋白進行修補,如果過度修復,即成纖維細胞過度增殖和細胞外基質大量聚集,就會形成肺纖維化。