為什么晚上睡覺手癢
有些時候,白天我們并不能發現身體的不適癥狀,反而一到夜晚,各種癥狀就會隨之而來。為什么晚上睡覺手癢,這很可能是因為皮膚炎癥導致的,而白天因為工作比較繁忙,所以忽視了身體的不適癥狀,而一到夜晚,當大腦和身體能夠進行充分休息的時候,才會發現手癢。
皮膚病的診斷與其他疾病一樣,必須根據病史、體格檢查及實驗室檢查進行綜合分析:
1.詢問病史
皮膚科應重點詢問患者有無自覺癥狀及持續時間、程度如何,皮損的好發部位及發生的先后順序、分布情況、形態、色澤及起病前有無其他疾患或用過何種藥物,有無全身癥狀,與季節、氣候、生活及工作環境、飲食等是否有關,家庭中有無類似皮膚病,發病后診療情況及療效如何。
2.體格檢查
(1)重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數目、大小、形態、表面及基底情況,顏色、水皰內容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。
(2)輔助物理檢查
1)玻片壓診法將玻片用力壓在損害上10~20秒,炎癥性紅斑及血管瘤顏色可消失。可用于鑒別紅斑和紫斑,以及觀察狼瘡結節。
2)皮膚劃痕癥用鈍器劃皮膚,如在劃過處產生風團,稱為皮膚劃痕癥陽性。蕁麻疹患者常為陽性,異位性皮炎,紅皮病的皮膚給以機械刺激時出現皮膚蒼白色的貧血性反應。
3)感覺檢查包括溫度覺、觸覺及痛覺等。
4)濾過紫外線檢查如黃癬病頭發呈暗綠色熒光,白癬呈亮綠色熒光。其他疾病,如花斑癬,卟啉癥等可發出不同顏色的螢光。
5)棘層細胞松解征(尼氏征)推移水皰向周圍擴散,正常皮膚被推動及水皰間外觀正常的皮膚被擦掉即為陽性。
3.實驗室檢查
(1)皮膚組織病理檢查部分皮膚病有其特有的病理改變,可依此確診與鑒別診斷。
(2)皮膚試驗①斑貼試驗用于檢查接觸性過敏原。②劃痕試驗或皮內試驗用于檢查即刻型變態反應,測定某種物質是否具有過敏反應(Ⅰ型)。③麻風菌素試驗用于判斷麻風患者免疫情況。④癬菌素試驗有助于癬菌疹的診斷。
(3)微生物檢查皮膚真菌、麻風桿菌疥疹蟲檢查有助于相應皮膚病的診斷。