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維生素d多少算過量

維生素一直以來被人們所歡迎,關于維生素的種類很多,維生素a,維生素d,維生素c,這些是最常見的維生素類型,很多人為了能保證身體健康,會盲目的為身體大量補充維生素,但是這樣相反會導致身體各個方面變得不再健康,維生素的補充千萬不可以過量,一定要量力而行,關于維生素d多少算過量呢?

病因

當機體大量攝入維生素D,使體內維生素D反饋作用失調,腸吸收鈣與磷增加,血鈣濃度過高,降鈣素調節使血鈣沉積于骨與其他器官組織,影響其功能。如鈣鹽沉積于腎臟可產生腎小管壞死和腎鈣化,嚴重時可發生腎萎縮、慢性腎功能損害;鈣鹽沉積于小支氣管與肺泡,損壞呼吸道上皮細胞引起潰瘍,或鈣化灶;如在神經系統,心血管等重要器官組織出現較多鈣化灶,可產生不可逆的嚴重損害。

臨床表現

最早出現的癥狀是食欲減退,甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振,多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多,偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛,血壓可升高或下降,心臟可聞及收縮期雜音,心電圖ST段可升高,有時可有輕度貧血。

嚴重病例可出現精神抑郁,肌張力低下,運動失調,甚至昏迷驚厥,腎功能衰竭等。尿比重低而固定,尿蛋白陽性,細胞增多,也可有管型。長期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現相應的鈣化,影響體格和智力發育,嚴重者可因腎功能衰竭而致死亡。孕早期維生素D中毒可致胎兒畸形。

檢查

1.實驗室檢查

血清25羥D增高,血鈣升高(>3.0mmol/L(12mg/dl)),血磷及堿性磷酸酶正常或稍低。血漿膽固醇正常或升高。少數病例尿素氮升高,腎功能異常,如尿比重低且固定,尿蛋白陽性,細胞增多有管型等。

2.X線檢查

干骺端硬化帶是維生素D中毒常見X線征象之一,但并非是特征性表現。維生素D中毒的可靠X線征是:①尺橈骨干皮南骨模糊并有骨膜反應;②皮質骨松化或骨質疏松;③尺橈骨干骺端梗化帶或“疏密”璉;④骨干皮質增厚致密;⑤腕骨化骨核鈣化環增厚硬化。

以上5種X線征象中有同時出現3種征象,即可診斷為維生素D中毒,當然還必須結合臨床病史及有VitD過量情況才能確診。嚴重中毒者尚可見腎、血管、心臟及四肢軟組織有轉移性鈣化。