心肌細胞自律性

心肌是心臟的重要組成部分，而心臟的重要性是不言而喻的，如果心臟不夠健康的話，那么人的身心健康甚至是生命安全都會受到很大的威脅。心臟細胞是有著一定的自律性的，而心肌細胞的自律性，也受到4期自動除極的速度、最大舒張電位大小以及閾電位水平等因素的影響！

一、心肌自律性

正常情況下，竇房結的自律性最高，它自動產生的興奮依次激動心房肌、房室交界、房室束及其分支和心室肌，引起整個心臟興奮和收縮。由于竇房結是正常心臟興奮的發源地，又是統一整個心臟興奮和收縮節律的中心，故稱為心臟的正常起搏點。故由竇房結控制的心跳節律，稱為竇性節律。而正常情況下，竇房結以外的心臟自律組織因受竇房結興奮的控制，不表現其自律性，故稱為潛在起搏點。

二、竇房結的控制作用

竇房結對其它潛在起搏點的控制作用，一般是通過搶先占領和超速抑制兩種方式實現的：

搶先占領：由于竇房結的自律性最高，4期自動除極的速度最快，所以在潛在起搏點4期自動除極到達閾電位水平之前，竇房結傳導來的興奮已促使整個心臟興奮和收縮，故正常時潛在起博點自律性無法表現出來，在心臟內興奮傳導過程，它們僅起到傳導興奮的作用。

超速抑制：竇房結對于潛在起博點還可以產生一種直接的抑制，潛在起博點受到其自身固有自律性更高的節律性所激動時，其自身的節律性就受到抑制。這就是超速驅動抑制，簡稱超速抑制。這種抑制的程度與兩個起搏點之間自動興奮的頻率差呈平行關系，頻率差越大，抑制效應越強；頻率越小，抑制效應越弱。

三、影響心肌自律性的因素

(1)4期自動除極的速度：如果4期自動除極速度快，從最大舒張電位到閡電位所需的時間縮短，單位時間內產生興奮的次數增多，自律性增高；反之，4期自動除極速度慢，從最大舒張電位到閾電位的時間延長，單位時間內產生興奮的次數減少，則自律性降低。

(2)最大舒張電位大小：最大舒張電位絕對值小，離閾電位近，自動除極達閾電位的的間縮短，自律性增高；反之，最大舒張電位絕對值大，離閾電位遠，自動除極達閾電位的的間延長，自律性降低。

(3)閾電位水平：閾電位水平下移(絕對值增大)，與最大舒張電位的差距減小，自動除極達閾電位的時間縮短，自律性增高；反之閾電位水平上移(絕對值減小)，與最大舒張電位的差距加大，自動除極達閾電位的時間延長，則自律性降低。