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焦慮癥胃炎

在人們焦慮癥發作的時候也是會給自己的身體帶來很多不適應的癥狀,首先就要去除病因,只有根據病因來治療才可以徹底的去除病灶,若是找不到任何原因的患者就只能是根據已經發生的臨床表現來做一般的處理,有的時候人們會產生胃炎的癥狀,就可以適當的去服用些具有消炎效果的藥物。

1.一般治療

應去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水,腹瀉較重時可飲糖鹽水。

2.對癥治療

針對不同的癥狀進行治療。

(1)腹痛者可行局部熱敷,疼痛劇烈者給予解痙止痛藥,如阿托品、復方顛茄片、山莨菪堿等。

(2)劇烈嘔吐時可注射甲氧氯普胺(胃復安)。

(3)必要時給予口服H2受體拮抗藥,如西咪替丁、雷尼替丁,減少胃酸分泌,以減輕黏膜炎癥;也可應用鋁碳酸鎂或硫糖鋁等抗酸藥或黏膜保護藥。

3.抗感染治療

一般不需要抗感染治療,但由細菌引起尤其伴腹瀉者,可選用小檗堿(黃連素)、呋喃唑酮(痢特靈)、磺胺類制劑、諾氟沙星(氟哌酸)等喹諾酮制劑、慶大霉素等抗菌藥物。

4.維持水、電解質及酸堿平衡

因嘔吐、腹瀉導致水、電解質紊亂時,輕者可給予口服補液,重者應予靜脈補液,可選用平衡鹽液或5%葡萄糖鹽水,并注意補鉀;對于有酸中毒者可用5%碳酸氫鈉注射液予以糾正。

常有暴飲暴食史或膽道結石病史,突發性上腹部疼痛,重者呈刀割樣疼痛,伴持續性腹脹和惡心、嘔吐;血尿淀粉酶在早期升高,重癥患者腹水中淀粉酶含量明顯增高。B超、CT等輔助檢查可發現胰腺呈彌漫性或局限性腫大有利于診斷。

臨床上以感染或進食了被細菌毒素污染的食物后所致的急性單純性胃炎為多見。一般起病較急,在進食污染食物后數小時至24小時發病,癥狀輕重不一,表現為中上腹不適、疼痛,以至劇烈的腹部絞痛,厭食、惡心、嘔吐,因常伴有腸炎而有腹瀉,大便呈水樣,嚴重者可有發熱、嘔血和(或)便血、脫水、休克和酸中毒等癥狀。

因飲酒、刺激性食物和藥物引起的急性單純性胃炎多表現為上腹部脹滿不適、疼痛,食欲減退、惡心、嘔吐等消化不良癥狀,癥狀輕重不一,伴腸炎者可出現發熱、中下腹絞痛、腹瀉等癥狀。體檢有上腹部或臍周壓痛,腸鳴音亢進。