月經有多疼

許多的女性朋友們每次來月經的時候就會感覺到極其痛苦，這就是由于自己出現了痛經的癥狀，特別是在青春期的時候這種情況會更加的顯著，還會伴隨著惡心嘔吐，或者是腹瀉等癥狀表現，若是比較嚴重的患者還可能會造成臉色蒼白的臨床表現，所以就要在自己痛經的時候服用些緩解藥物。

1.原發性痛經在青春期多見，常在初潮后1～2年內發病。伴隨月經周期規律性發作的以小腹疼痛為主要癥狀。繼發性痛經癥狀同原發性痛經，由于內膜異位引起的繼發性痛經常常進行性加重。

2.疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，以行經第1日疼痛最劇烈，持續2～3日后緩解。疼痛常呈痙攣性。一般不伴有腹肌緊張或反跳痛。

3.可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時面色發白、出冷汗。

4.婦科檢查無異常發現。

需與子宮內膜異位癥、子宮肌腺病、盆腔炎性疾病引起的繼發性痛經相鑒別。

1.子宮內膜異位癥

（1）癥狀：痛經、不孕。

（2）婦科檢查及輔助檢查：盆腔檢查發現內異癥病灶；影像學檢查(盆腔超聲、盆腔CT及及MRI）發現內異癥病灶，血清CA125水平輕、中度升高。

（3）腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查是目前診斷內異癥的通用方法。在腹腔鏡下見到大體病理所述典型病灶或對可疑病變進行活組織檢查即可確診。

2.子宮腺肌病

①癥狀：痛經；月經異常(可表現為月經過多、經期延長及不規則出血)；

②婦科及輔助檢查：子宮增大、壓痛等；影像學檢查（盆腔B超）、血清CA125等提示。

痛經在女性中是常見的癥狀，未婚前痛經待年長后特別是婚后生育過后，痛經自然會消失，可不必治療。個別情況除外。但是痛經的疼痛時間長達3天者，影響生活者應當予以治療。原發性痛經的治療，主要是對癥治療，以止痛，鎮靜為主。