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心臟難受惡心想吐

當自己心臟難受的情況下就非常容易誘發惡心想吐的并發癥,而且還會覺得自己的呼吸變得特別的不順暢,總是會有呼吸困難的癥狀,這就是需要找到真正的病情原因后盡快使用藥物治療,才可以使得自己的病情改善,比如說抗血小板藥物,這種藥物如果是想要治療效果還是非常的顯著。

1.治療原則

由于心肌缺血有發生心肌梗死和猝死的危險,因此發現心肌缺血時,要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生,如已發生,應積極治療,防治病變發展并爭取逆轉。已發生并發癥者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。

2.藥物治療

由于心肌缺血的發生機制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)減少心肌耗氧,從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態。

(1)抗血小板藥物防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,降低穩定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險,如無禁忌證均應長期服用,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

(2)β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的秏氧,預防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩定型心絞痛的首選,與硝酸酯類合用可互相取長補短,一般應從小劑量開始,根據治療反應及心率變化調整劑量。

(3)鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

(4)他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

(5)RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統)系統阻斷劑可預防心室重構,改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。

(6)硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。

(7)溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

3.介入治療

冠狀動脈介入治療具有創傷小、恢復快、住院時間短的特點,廣為患者接受。從早期的單純球囊擴張術,到裸金屬支架時代,到現在發展為藥物涂層支架時代,已成為治療本病的重要手段。所以對于癥狀發作典型或不穩定、藥物治療不理想、無創檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時行支架置入術。