肝內強回聲斑

肝內部出現強回聲斑， 一般來說這都屬於鈣化灶的一種表現， 多數情況是不需要治療的， 只是需要定期進行複查， 如果有肝病歷史的應該有所注意， 另外也要警惕是不是有肝內結石。 明確診斷要做好隨訪， 要做好聲像圖特徵和鑒別要點等等， 下面我們就來看一下這方面的內容。

肝內強回聲斑

肝臟強回聲斑的話， 這種情況多是鈣化灶。 這種情況可以不用特殊的治療。 繼續觀察就可以了， 以前有沒有肝炎或者長期服用是否有什麼特別的藥物， 或者肝內導管結石。 要是沒有不適， 可以觀察， 隔段時間複查就可以， 平時多注意休息， 保持生活規律， 不要吃生冷刺激性食物。

處理方法

肝內鈣化灶是肝臟某些病變穩定或癒合後的一種病理改變,形成後即長期穩定存在。 根據臨床觀察結果,病灶不會自行消退,也不會繼續發展。 因病灶多較小,一般不會對身體造成明顯的不利影響。

因此,排除肝內膽管結石等肝臟其它病變, 明確診斷後,一般不需要治療,定期行B型超聲檢查,隨訪觀察即可。 只有明確診斷為肝內膽管結石的患者， 在發生膽汁淤積或化膿性膽管炎時才需要治療,而且在處理肝膽管結石的同時應行病灶局部切除。

特別需要指出的是， 在門診工作中,臨床醫師要提高認識,尤其是對單純肝內鈣化灶， 應注意與肝內膽管結石相鑒別,避免誤診、誤治,給病人帶來不必要的心理和經濟負擔。

肝內膽管結石和肝內鈣化灶的聲像圖特徵和鑒別要點

1、肝內膽管結石:

(1)肝內出現細點狀、斑點狀、條索狀、念珠狀、類圓形或團塊狀的強回聲(或中等偏高回聲),邊界不規則,在肝內常表現為孤立性、散在性或融合性,後方常伴聲影;(2)以上形態的強回聲沿肝內膽管走行分佈,常伴肝內膽管呈樹枝狀、囊狀擴張,結石位於擴張的膽管之中,為可靠的診斷依據。 若結石周圍充滿膽汁時,膽管前壁線清晰,否則膽管線顯示不清;(3)由於結石梗阻所在肝段、葉的膽汁淤積,以致肝內某一段或某一葉多處損害;(4)肝左葉受累較多見,這與相關報導相一致(圖1)。

2、肝內鈣化灶:

(1)強回聲病變可出現肝實質任何部位,孤立的,可伴有聲影;(2)與肝內膽管走行不一致,無肝內膽管擴張;(3)其周邊的肝組織正常(肝實質無其它病變);(4)多發生于肝右葉,定期複查及隨訪無明顯變化。