母嬰健康

ABO溶血值高怎麼辦?

一般情況下, 當女性懷孕之後, 胎兒的血型往往與孕婦血型是比較符合的, 這也是符合科學道理的。 只不過也有一些例外情況出現, 也就是說母子的血型不合, 這種情況在臨床上被稱為ABO溶血, 也被稱為新生兒ABO溶血。 不要小看這種情況, 它可是會引起很大危害的。 那麼, ABO溶血值高怎麼辦?

ABO溶血危害

ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴大、肝脾腫大、胎兒及胎盤水腫, 血液中紅細胞增多, 嚴重時胎兒缺氧, 造成胎死宮內。 新生兒還會出現黃疸, 間接膽紅素可以通過血腦屏障使腦神經核黃染, 影響智力發育和神經功能。

治療方法

分娩時, 就要做好新生兒的搶救準備:胎兒娩出立即斷臍, 減少抗體進入寶寶體內;保留臍帶, 以備嚴重溶血病患兒換血用。

新生兒出生後要嚴密觀察黃疸出現時間, 一般第2~3天, 嚴重者24小時內就出現黃疸, 並要注意黃疸加深速度, 如膽紅素濃度過高,

不及時處理可引起膽紅素腦病, 以後影響智力, 所以ABO溶血病要及早治療。

光照療法

光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法, 它的優點是退黃疸快, 副作用少, 皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性, 從腸道、尿中排出體外, 從而降低血中膽紅素濃度,

可避免膽紅素腦病的發生。

光照療法時有的寶寶可出現一過敏性皮疹、大便次數增多等輕微的副作用, 這些症狀不需要處理, 停光照後可自愈。

藥物治療

黃疸較嚴重者可反復多次光照療法, 同時加用藥物治療。 可用抑制抗原反應的藥物以減少繼續溶血, 活躍肝細胞酶系統, 可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。

補充鐵劑

或輸血

絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血, 經積極治療後預後良好。 新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血, 其程度與溶血程度一致。 輕度溶血者常貧血較輕, 嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血, 可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。