視神經性脊髓炎會引起頭疼嗎？

視神經性脊髓炎一般是會引起頭疼的， 如果平時用眼過度， 是會出現視神經疲勞的， 而且如果得不到休息的話， 是很容易引起頭疼的， 而且這種疾病還是很容易復發的， 脊髓炎如果得不到及時的治療， 即使後期治療了， 但是治療後的效果是相差很多的， 而且還會出現很多的後遺症。

視神經脊髓炎（NOM）是視神經與脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變， 又稱Devic病或Devic綜合症， 其臨床特徵為急性或亞急性起病的， 單眼或雙眼失明， 其前或其後數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎。

臨床表現

1.發病年齡5～60歲。 21～41歲最多， 也有許多兒童患者， 男女均可發病。 急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎（ON）是本病特徵性表現， 在短時間內連續出現， 導致截癱和失明， 病情進展迅速， 可有緩解-復發。

2.視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失，

某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛， 眼球運動或按壓時明顯， 眼底可見視訊光碟炎或球後視神經炎。 亞急性起病者1～2個月內症狀達到高峰。 少數呈慢性起病， 視力喪失在數月內穩步進展， 進行性加重。

3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎症性脫髓鞘病變， 已證實多數為MS表現， 呈單相型或慢性多相復發型。 臨床常見播散性脊髓炎， 體征呈不對稱和不完全性， 表現快速（數小時或數天）進展的輕截癱、雙側Babinski征、軀幹感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。 急性脊髓炎伴Lhermitte征、陣發性強直性痙攣和神經根痛可見於約1/3的復發型患者， 但單相病程患者通常很少發生。

4.多數NOM患者為單相病程， 70%的病例數天內出現截癱， 約半數患者受累眼發生全盲。 少數患者為復發型病程， 其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累， 臨床事件間隔時間為數月至半年， 以後的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。

檢查

1.血液檢查

（1）血常規急性發作時白細胞可增高， 以多形核白細胞為主。

（2）血沉急性發作期可加快。

（3）免疫學指標急性發作時， 外周血Th/TS（輔助性T細胞/抑制性T細胞）比值升高， 總補體水準升高， 免疫球蛋白升高。 隨病情緩解而趨下降。

2．腦脊液檢查

腦脊液壓力與外觀一般正常。 脊髓病變發作時， 約半數病例可有腦脊液細胞數增多，

以淋巴細胞為主， 通常多不超過100×106/L。 蛋白質含量正常或輕度增高， 大多在1g/L以下；γ球蛋白輕度增高；糖含量正常或偏低。 當脊髓腫脹明顯或伴發蛛網膜炎時， 可能出現髓腔不完全梗阻， 蛋白含量可明顯升高。

3．影像學檢查

脊髓MRI檢查可見脊髓腫脹， 髓內散在性長T1長T2異常信號。