當心耳聾突然降臨
受訪專家
馬鑫北京大學人民醫院耳鼻喉科主任醫師
□陳陽
近日, 年輕的女記者小晴(化名)一覺醒來, 右耳幾乎聽不到聲音, 而且伴有耳鳴, 走路感覺眩暈, 到醫院檢查診斷為“突發性耳聾”。
“近年來, 突發性耳聾患者發病率越來越高, 而且趨於年輕化。 ”北京大學人民醫院耳鼻喉科主任醫師馬鑫介紹, 從國際來看, 此病1972年時發病率僅十萬分之3.9, 到了2011年已經達到十萬分之160, 在我國的發病率也是逐年攀升的趨勢。
警惕:突聾就在你身邊
突發性耳聾, 簡稱“突聾”, 是指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。
“突發性耳聾沒有明確原因, 但不代表沒有誘因。 ”馬鑫醫生指出, 有些誘因是不可控的, 比如氣壓變化、月經週期、氣候溫度變化等, 但是有些誘因是可以控制的, 包括生活不規律、精神緊張、情緒波動、壓力大、睡眠障礙、飲食、過度的視覺等刺激, 這些誘因往往是發病的導火索。
小晴在發病前一段時間經常出去採訪, 晚上熬夜趕稿子。 馬鑫醫生介紹, 發病率較高的人群是白領、骨幹、高層領導等, 以40歲~50歲年齡段的居多, 這類人群的共同特點是工作節奏緊張、壓力大。
從北大人民醫院就診的患者中觀察, 除了以上人群, 青少年患者也不少, 這類患者多是因為玩電子產品, 或學習壓力大、睡眠不足導致的。 其中, 就有一位8歲的小學生,
馬鑫醫生提醒, 如果發現孩子一隻耳朵聽力不好或者老是歪著頭聽, 要及時就診檢查。
注意:7天內治療效果好
突發性耳聾多為單側發病, 偶有雙側同時或先後發生, 可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、噁心、嘔吐等。 發病前多無先兆, 少數患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。
“由於耳聾發生突然, 患者的聽力一般在數分鐘或數小時內下降至最低點, 少數患者可在3天以內聽力下降到最低點。 ”馬鑫醫生提示, 突然的耳鳴其實就是突聾的警鈴, 如果還察覺到聽力下降, 要更加重視, 及早就醫, 一般在發病7天內治療效果較好。
小晴在發病後第3天到醫院進行了診治, 當時檢查右耳聽力完全下降,
據瞭解, 很多人不把突然出現的耳鳴或者聽力下降當回事, 認為自己可能是上火了或者是沒睡好覺, 休息休息、過幾天就好了, 結果錯過了最佳治療期。 所以, 發現突聾要及早治療, 這樣完全恢復或者達到正常生活交流的水準可能性很大。
別怕:70%患者可好轉
一般來說,
醫學界廣泛認為, 病毒感染、迴圈障礙、自身免疫以及膜迷路破裂等致病因素可能會導致突發性耳聾。 那麼, 常用的治療藥物, 也基本上是與以上致病因素相對應的藥物, 如:糖皮質激素類藥物、改善內耳微循環藥、降低血液黏稠度和抗凝藥物、神經營養類藥物等。
對於年齡較大的患者, 更要懷疑與血液迴圈障礙有關。 馬鑫醫生曾接診過一位80多歲的患者, 原來左耳聾了, 現在右耳又突然聾了, 檢查發現其有腦梗。 對於有過突聾病史的人, 更要注意血管, 據美國突聾治療指南資料, 有過突聾病史的人得腦血管病的意外風險比正常人要高近2倍。
另外, 對於較重的年輕患者, 如果經過治療效果仍然不明顯, 專家建議佩戴助聽器, 保持大腦中樞神經暢通, 以免隨時間推移影響到正常一側耳朵。
提醒:要建立良好的生活習慣
“突發性耳聾是容易反復發作的疾病, 更需要注意管理疾病。 ”馬鑫醫生提醒, 管理包括兩個方面, 一方面是生活管理, 一方面是藥物管理。 有些人只注重藥物管理, 而忽視了自己的生活管理。
在北大人民醫院就診的患者中就有一位年輕女士, 之前因為一隻耳朵聽不見了, 到醫院及時就診後痊癒出院了, 但是在出院開車回家途中發生了追尾事故, 生了點氣, 著了點急, 結果晚上聽力又下降了。
所以, 即使治療痊癒後, 也要保持良好的生活狀態,
專家提醒, 每個人對自己都要格外注意, 當身體狀況本來就比較不好時, 就更要多加小心, 不要放任不健康的生活方式發展下去。