高血壓引起心臟不舒服怎麼治？
高血壓是一種常見病， 主要症狀就是由於血壓升高進而引發身體各種各樣的疾病。 出現這樣的問題時， 就要用正確的方法將血壓控制住， 否則一旦控制不住的話很容易引起其他的疾病， 比如因為血壓過高而導致心臟有不舒服的感覺。 那麼， 高血壓引起心臟不舒服應該怎麼治療呢?
1.及早控制血壓
早期降壓達標是治療高血壓性心臟病的首要任務， 應考慮SBP目標值
2.逆轉LVH的重要性
Framinghan心臟研究通過長期隨訪已經證實LVH減少， 心血管死亡率下降。 逆轉LVH包括非藥物治療：優化生活方式， 低鹽飲食;控制體重;限酒;減少某些交感活性激素， 如兒茶酚胺升高、腎素血管緊張素系統(RAS)啟動應激狀態等。 降壓藥物中血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素轉換酶受體拮抗劑(ARB)可能預防LVH及心肌纖維化的發生。 動物實驗和人體研究也證實鈣拮抗劑(CCB)能逆轉LVH。
3.心衰治療
心衰一旦出現明顯症狀時死亡率就很高， 因此要加強對早期無症狀心衰(收縮期或舒張期心功能減退)的防治。 對於收縮性心衰， 建議使用ACEI， β受體阻滯劑， 利尿劑， ARB和/或醛固酮抑制劑， 減少死亡率及住院率。 對於舒張性心衰(射血分數保留的心衰)的高血壓患者，
4.合併冠心病的治療
有多種危險因素可導致冠心病， 但血壓水準是重要的因素之一。 血壓水準在很大範圍內與冠心病風險相關， SBP>140mmHg後發生冠心病的風險急劇升高。 對於合併冠心病的高血壓患者， 降壓目標值
5.合併房顫的治療
高血壓是心房顫動的最常見的合併症， 也可能是房顫的一個可逆的致病因素。 對於高血壓合併房顫的患者， 應充分評估其發生血栓栓塞的風險， 除非有禁忌， 否則大部分患者應接受口服抗凝治療以預防腦卒中及其他栓塞事件。 高血壓合左室肥厚或心功能不全的患者中， 推薦使用AECI或者ARB可預防房顫的發生;有證據表明β受體阻滯劑與醛固酮拮抗劑可能預防房顫的發生。
