離狀肌綜合症

隨著現在的社會發展， 人們的生活飲食運動等不規律， 就會導致一些疾病的發生。 離狀肌綜合症是指由於梨狀肌損傷而壓迫坐骨神經所引起的， 是急慢性坐骨神經痛的常見疾病。 當患有離狀肌綜合症後可以選擇推拿手法和進行手術治療， 平時多以清淡食物為主， 注意飲食規律和良好的生活習慣。

梨狀肌症候群?

坐骨神經盆腔出口狹窄症與梨狀肌症候群， 是發生在坐骨神經自骶叢神經分開後， 在走經骨纖維管道離開骨盆達臀部之前， 因局部病變所引起的嵌壓綜合征。 前者病變主要位於盆腔出口周圍， 而後者主要是梨狀肌本身病變所致。

症狀體征

1.坐骨神經受損症狀 ?主要表現為幹性受累的特徵， 即沿坐骨神經的放射痛及其所支配區的運動(股後、小腿前後以及足部諸肌群)、感覺(小腿外側、足底和足前部)和反射(跟腱反射和蹠反射)障礙等。

2.壓痛點 ?以坐骨神經盆腔出口部體表投影位置壓痛最劇(環跳處)， 且沿神經幹走行向下放射。 此外， 尚可發現約半數病例於脛點或腓點處有壓痛現象。 梨狀肌症候群時， 其壓痛點略高於前者1～2cm。

3.下肢旋轉試驗 ?肢體內旋使梨狀肌及上孖肌、閉孔內肌和下孖肌等處於緊張狀態， 以至加重出口處狹窄， 可誘發坐骨神經症狀。 除沿坐骨神經走行的放射痛外， 還有小腿外側達足底部麻木感。 但單純梨狀肌症候群者， 則為外旋時誘發症狀， 此主要由於當攣縮、瘢痕化的梨狀肌收縮， 下肢外旋時， 促使出口處狹窄之故。

4.直腿抬高試驗 ?一般均為陽性， 其疼痛程度介於根性痛和叢性痛之間。 此試驗並非特異性的。

5.組織液壓測定 ?約超過正常值(1.33kPa， 10mmHg)的1倍以上， 高於正常值50%即屬異常。 這一測定主要用於某些診斷困難者。

④其他：如理療、中草藥外敷、複方丹參注射液等。 對急性發作者， 除絕對臥床休息外， 可口服氫氯噻嗪(雙氫克尿噻25mg， 3次/d， 3～5天)等利尿藥物， 以消除局部水腫。 約半數以上病例可奏效。

(2)手術療法：對上述療法無效或症狀較嚴重需早日施術者， 可行梨狀肌切斷(除)術。