骨髓癌是怎么引起的
骨髓癌這種惡性腫瘤疾病很多人們都是非常痛苦, 一旦發生后就會使得自己的身體處在亞健康的狀態, 隨著病情加重后這種情況就會越來越的多見和惡化, 另外骨髓瘤的治療方法也是非常多, 比如說放化療和骨髓移植手術治療等, 這些治療方法都能夠讓骨髓瘤得到一些治療的目的, 可以徹底根治。
(又稱:漿細胞瘤, 多發骨髓瘤)是漿細胞產生的惡性腫瘤, 常侵犯多個部位及組織。 治療主要是維持生存。 外科治療:在大多數情況下, 不用穿刺活檢就可得出明確診斷, 主要依靠血清蛋白電泳及實驗室生化檢查。 在某些情況下, 當僅存在單發病灶時, 對非病變骨骼行骨髓穿刺可以明確病情是否發生播散。
當臨床上高度懷疑, 且需活檢來明確診斷時, 穿刺活檢為較好的方法。 看到高度血管化的骨髓瘤組織即可確診, 穿刺活檢較切開活檢的并發癥少,
如果臨床上未考慮到骨髓瘤的可能并行切開活檢, 出現意想不到的, 可怕的大出血是很常見的。 在這種情況下, 局部有骨水泥做熱止血劑常常很有效。
臨床上對于骨髓瘤患者的治療包括一般治療和放療、化療、骨髓移植等等。 多發性骨髓瘤是一種進展性的疾病, 應用化療治療取得緩解后, 大多數病人都會復發。 且一部分病人對原先的化療藥物產生了耐藥, 加大劑量并不能使患者再次獲得緩解, 反而容易對骨髓產生抑制, 并發感染, 或出現肝功能損害。
一般治療
①血紅蛋白低于60g/L輸注紅細胞;
②高鈣血癥:等滲鹽水水化強的松:20mg口服3~4次/d;
③高尿酸血癥:別嘌呤醇:0.2mg口服3次/d;
④高粘滯血癥:血漿交換治療;
⑤腎功能衰竭:血液透析;
⑥感染:聯合應用抗生素治療對反復感染的病人用青霉素丙種球蛋白預防性注射有效。
化療
MP方案:馬法蘭2mg口服3次/d;強的松20mg口服3次/d療程7d6周重復治療1~2年M2方案:卡氮芥25mg/m2環磷酰胺400 mg/m2長春新堿1.4 mg/m2均第1天靜注;馬法蘭同上強的松40 mg/m2口服14天難治性MM化療方案:VAD方案:長春新堿0.5mg/d阿霉素10mg/d地塞米松40mg/d均第1~417~20天靜脈滴注VBAP方案:長春新堿2mg/d卡氮芥60~80mg/d阿霉素40~60mg/d均第1天靜脈注射強的松60~100mg/d第1~5天口服。
放療
用于局限性骨髓瘤局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者;毒副作用如:骨髓抑制、外周血象改變、免疫抑制、惡心嘔吐、乏力、脫發等;