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髖關節滑囊炎怎麼治

髖關節可以被列為人體上最龐大的一個關節組織, 髖關節也是連接人體上半部分和下半部分的一個重要關節。 髖關節作為一個關節, 在髖關節的周圍也有重要的物質分佈滑膜。 而在人們日常使用髖關節的過程中, 容易對滑膜造成影響, 就會形成滑囊炎。 滑囊炎其實也是滑膜炎中的一種類型, 而髖關節滑囊炎的治療方法是怎樣的呢?

主要原因為:

1, 大多是由於下肢長期過度外展、外旋所致(如跳躍、劈、)長時間在硬地上站立或行走, 持續長期坐在硬椅凳上。

2, 過度勞累(如跑步、登山、騎車等體育活動)或跌倒直接撞擊髖關節, 使關節囊收到牽拉或擠壓所致。

3, 感受風寒濕邪而引起。

4, 亦可局部細菌病毒感染所致。

5, 患有強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、痛風等疾病。 6兒童髖關節發育未成熟, 中老年勞動強度過大或關節鬆弛均容易發生本病, 7雙下肢不等長,

8髖關節手術如髖關節鏡或髖關節置換術後。

臨床表現

一般急性損傷後立即出現的髖關節疼痛、腫脹、跛行等症較容易發現。 髖關節疼痛, 疼痛部位可位於髖關節外側、臀部或腹股溝處, 行走或上樓時更明顯;但不少患者在傷後僅感患肢不適, 行走如常,

2~3天或更長時間後才感患肢酸痛, 行走不利, 並逐浙發展為患肢不能站立、行走、跛行或繞行, 髖關節壓痛, 活動關節時疼痛加重;髖關節活動度下降, 屈髖時有響聲, 並出現患肢延長0.5~3cm, 有時可出現髖關節外側腫脹, 此時X攝片看不出髖關節有任何異常, 但CT或IBM成像可見滑液囊有積液。 此後因髖關節一直不是很痛或疼痛減輕, 患者就一直跛行立走, 或堅持工作勞動, 這些患者就可出現患肢短縮, 此時或更長時間, 臨床檢查髖關節活動僵硬, 範圍明顯縮小, X攝片可見股骨頭表面粗糙甚則塌陷, 與臼之間間隙縮窄, CT或IBM成像就均可見到股骨頭壞死的早期變性壞死徵象。

診斷

根據臨床症狀及體征多可確診, 但本病有股骨頭壞死趨向,

診治過程中應適時做X攝片、CT、IBM成像檢查。

本病應與化膿性髖關節炎、結核性髖關節炎、股骨頭無菌性壞死和先天性髖關節半脫位等相區別。

治療方法

膏藥治療

膏藥 [1] 是中醫治療史上的一朵奇葩, 滑囊炎必須外用中藥:能起到活血化瘀、舒筋活絡、消炎止痛的作用, 最終達到標本兼治的目的, 並且在治療期間應注意保暖, 飲食均衡 [1] 。

中醫正骨

1.患肢休息不下地站立行走1~4周不等。

2.屈膝屈髖旋轉復位法。

3.屈髖搖晃拔伸復位法。

4.配合推拿、按摩、針灸、小針刀治療、藥熨療法。

5.以手法治療為主, 配合中藥內服。

西醫治療

1.休息, 最為重要。 應儘量避免進行使疾病加重的活動, 如上下樓、跑步等;座椅應選擇較軟的, 或帶有充氣氣墊的;當疼痛減輕後,

可逐漸開始恢復運動;

2.冰敷, 可減輕炎症、腫脹和疼痛。 每天3到4次, 每次15到20分鐘;

3.如果有細菌感染, 需應用抗生素;

4.局部抽液, 並同時應用激素;

5.口服NSAID類藥物, 如布洛芬;

6.物理治療, 如超聲、按摩等;

7. 睡覺時應避免朝患側臥位, 側睡時可在雙膝間墊一枕頭;

8. 病程時間較長時考慮手術治療;

中醫特色治療:

根據病人的病症配製內服的中藥和外用的滑膜消腫.貼膏藥進行治療, 是比較好的治療方案。 一是可以徹底治癒, 二是治療風險無痛苦。