膽囊壁結石怎麼治療

結石簡單來說就是身體內長出來一種類似石頭一般的物質， 它的出現很可能給身體帶來很大的麻煩。 比如膽囊結石、腎結石等等， 都會讓患者的身體出現不同程度的症狀。 就拿腎結石來說， 如果不是很嚴重， 只要多喝水多排尿， 就可以緩解， 否則就應該做手術治療。 那麼， 膽囊壁結石怎麼治療?

1.首選腹腔鏡膽囊切除治療

比經典的開腹膽囊切除損傷小， 療效確切。 無症狀的膽囊結石一般不需積極手術治療， 可觀察和隨診， 但下列情況應考慮行手術治療：

(1)結石直徑≥3cm;

(2)合併需要開腹的手術;

(3)伴有膽囊息肉>1cm;

(4)膽囊壁增厚;

(5)膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;

(6)兒童膽囊結石;

(7)合併糖尿病;

(8)有心肺功能障礙;

(9)邊遠或交通不發達地區、野外工作人員;

(10)發現膽囊結石10年以上。

2.行膽囊切除時， 有下列情況應行膽總管探查術

(1)術前病史、臨床表現或影像檢查證實或高度懷疑膽總管有梗阻， 包括有梗阻性黃疸， 膽總管結石， 反復發作膽絞痛、膽管炎、胰腺炎。

(2)術中證實膽總管有病變， 如術中膽道造影證實或捫及膽總管內有結石、蛔蟲、腫塊， 膽總管擴張直徑超過1cm， 膽管壁明顯增厚， 發現胰腺炎或胰頭腫物。 膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。

(3)膽囊結石小， 有可能通過膽囊管進入膽總管。 為避免盲目的膽道探查和不必要的併發症， 術中可行膽道造影或膽道鏡檢查。 膽總管探查後一般需作T管引流， 有一定的併發症。