這些原因易致小兒手足口病 中醫治療有方
在臨床觀察手足口病除了手、足、口皮疹外， 多兼發熱、口臭、流涎、拒食、煩躁、大便秘結或不暢， 舌紅、苔黃、脈滑數或指紋紫滯等症狀和體征。
手足口病病因
1、嬰幼兒更易感染手足口病：
嬰幼兒喜歡把手或是玩具等放到嘴裡撕咬， 病毒通過消化道傳播， 所以3歲以上的發病率較高。
常見托兒所或是公共場所人群密切接觸傳播。 通過被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
喉嚨分泌物(飛沫)傳播。
飲用或食用被污染過的水和食物。
小兒不懂分辨， 吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。
2、引起手足口病的病毒：
常見的腸道病毒中柯薩奇病毒是手足口病的元兇。 此外柯薩奇病毒Cox A16和腸道病毒71型最為常見。
3、感染的方式：
其感染部位是包括咽部在內的整個消化道， 其傳播途徑是糞便；口， 僅少數是呼吸道。 手足口病是由於食用和飲用被污染的飲料、水果、食物等造成的， 而不是在擁擠的人群中通過呼吸傳播的。
該病毒在室溫下可存活數日， 50℃可以迅速滅活， 燒開的水中無存活病毒。 因此， 手足口病的預防主要是在疾病流行期， 注意食用和飲用新鮮熟食。 腸道病毒是人類最常見、最重要的病毒， 其感染部位是消化道， 而不是呼吸道， 由於沒有腹瀉， 臨床醫生往往將腸道病毒感染誤診為胃腸型感冒、不明原因發熱、流行性胸痛、病毒性腦炎、病毒性心肌炎等等。 在治療上往往僅僅採取對症處理。
中醫怎麼治療小兒手口足病
中藥治療
(一)普通型
臨床表現：發熱， 口腔黏膜出現散在性皰疹， 手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹， 皰疹周圍可有紅暈， 伴咽痛、流涎， 倦怠， 納差， 大便多秘結， 舌淡紅或紅， 苔膩， 脈數， 指紋紅紫。
治法：清熱解毒， 化濕透邪。
參考處方：金銀花、野菊花、黃連、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草， 藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。
用法：水煎分3～4次口服， 或灌腸、直腸點滴。 此外， 對於高熱、抖動、易驚者加羚羊角粉沖服；便秘加生大黃；咽喉痛加元參、板藍根；咳嗽加杏仁、炙杷葉。
中成藥：藍芩口服液、小兒豉翹顆粒、清開靈口服液、黃梔花口服液、金蓮泡騰片， 也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。
(二)重型
1、臨床表現：高熱不退， 汗少， 疹出不暢， 嗜睡易驚， 嘔吐， 肌肉瞤動， 或見肢體痿軟、無力， 甚則昏睡等， 舌紅， 苔厚膩， 脈細數， 指紋紫暗。
治法：清熱祛風。
參考處方：生石膏、生大黃、梔子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣地龍、全蠍、羚羊角粉(沖服)， 藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。
用法：水煎分3～4次口服， 或可灌腸、直腸滴注。
中成藥：紫雪丹或新雪丹等， 也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。
2、臨床表現：發熱， 喘促， 面色蒼白晦暗， 口唇紫紺， 四肢厥逆、冷汗出，
治法：回陽救逆。
參考處方：人參、炮附子、山萸肉、煆龍骨、煆牡蠣， 藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。
用法：濃煎鼻飼或直腸滴注。 重症患兒發病急， 傳變快， 應密切觀察病情變化， 有針對性地加強中西醫結合救治工作。
對於口咽部皰疹者還可選用中醫藥外治法進行治療， 如選用西瓜霜、雙料喉風散、冰硼散等， 蜜調外塗敷用， 2～3次/日。
寶寶手足口病如何護理
1、一旦發現感染了手足口病， 寶寶應及時就醫， 避免與外界接觸， 一般需要隔離2周。 寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡， 不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。 寶寶的房間要定期開窗通風， 保持空氣新鮮、流通， 溫度適宜。 有條件的家庭每天可用乳酸薰蒸進行空氣消毒。 減少人員進出寶寶房間， 禁止吸煙， 防止空氣污濁， 避免繼發感染。
2、飲食營養：如果在夏季得病， 寶寶容易引起脫水和電解質紊亂， 需要適當補水和營養。 寶寶宜臥床休息1周， 多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹，胃口較差，不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質，禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。
3、口腔護理：
(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯後用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
(2)可將維生素B2粉劑直接塗於口腔糜爛部位，或塗魚肝油，亦可口服維生素B2、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日癒合，預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理：
(1)寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經常更換。
(2)剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。
(3)臀部有皮疹的寶寶，應隨時清理他的大小便，保持臀部清潔乾燥。
(4)手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
(5)注意保持皮膚清潔，防止感染。
(6)小兒手足口病一般為低熱或中度發熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。
(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
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多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹，胃口較差，不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質，禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。
3、口腔護理：
(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯後用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
(2)可將維生素B2粉劑直接塗於口腔糜爛部位，或塗魚肝油，亦可口服維生素B2、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日癒合，預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理：
(1)寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經常更換。
(2)剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。
(3)臀部有皮疹的寶寶，應隨時清理他的大小便，保持臀部清潔乾燥。
(4)手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
(5)注意保持皮膚清潔，防止感染。
(6)小兒手足口病一般為低熱或中度發熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。
(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
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