腰椎間盤突出最佳醫治方法

相信大家對腰椎間盤突出都不會感到陌生， 因為這也成為了對現代人身體健康帶來了很大影響的一種關節疾病。 出現腰椎間盤突出問題之后， 患者會經常感覺到腰部疼痛， 嚴重的腰椎間盤突出還有可能會引起下肢麻木的癥狀。 因此在這個時候來了解到關于腰椎間盤突出的最佳醫治方法也非常有必要。

1.健康教育

對于腰椎間盤突出癥患者， 給予正確的健康教育， 對預防復發、防止加重、緩解癥狀都具有一定作用。 所有的患者均應掌握這方面的技術。

1.1 維持活動和臥床 應向患者強調在耐受范圍內維持規律的日常活動并進行一定強度鍛煉的重要性。 適當運動可以幫助緩解肌肉痙攣， 防止肌力下降。

1.2活動方式調整 活動的調整對急性腰骶神經根病患者十分重要， 目的是減輕對神經根的進一步損傷， 避免疼痛的加劇。 患者應避免進行會增加脊柱應力的高沖擊性運動，

避免反復旋轉和彎腰的運動(5級證據)。 理想的運動方案應結合可以改善心血管功能的規律鍛煉及針對軀干和臀部的肌力訓練， 其中腹肌的訓練尤為重要。 步行、游泳、低沖擊性的有氧運動都是較好的體育鍛煉方式。

1.3 回歸工作及工作場所的改造 回歸工作的建議應針對患者的實際情況進行個體化考慮。 早期回歸工作崗位并進行正常的日常工作對患者是有益的。 如果可以避免久坐及久站， 避免搬動重物， 避免旋轉腰部動作， 則可以繼續工作(5級推薦)。 辦公室工作的白領， 如果可以控制其工作時長、節奏以及工作時的體位， 則可以推薦其盡早回歸工作， 如原有的工作強度患者暫時無法完成， 在條件允許的情況下， 應建議其選擇強度更輕的工作崗位(5級推薦)。 對繁重工作任務的工作場合進行符合人體工學設計的改造， 這對預防疾病的復發是有效的。

1.4 正確的姿勢 久坐， 腰部長時間呈微屈體位， 頻繁彎腰的活動均是不利的(5級證據)。

不正確的搬動重物方式， 頻繁搬動重物或搬動過重的物體都可能導致腰痛的加重。 患者應學會正確的彎腰和搬動重物的技巧。 搬動重物時， 應下蹲， 膝關節屈曲， 將物體盡量靠近身體， 并使腹肌維持緊張以保護腰部較弱的肌肉， 防止其拉傷(5級證據)。 使用符合人體工學設計的腰墊和坐墊以輔助維持正確的坐姿(5級證據)。

1.5 床墊的選擇 中等硬度的床墊應是首選。

1.6 護具的使用 腰部的護具可通過限制脊柱活動起到緩解疼痛， 預防急性加重的作用。 然而其使用可能會強化患者對腰部問題的心理負擔， 從而產生躲避行為及活動限制， 阻礙患者參與運動。 因此， 通常不作為常規推薦， 而對于那些可以積極保持運動的亞急性腰痛患者， 護具的使用仍是有益的。