腰向後彎曲疼痛是什麼原因
腰痛在平時是比較常見的症狀, 很多人平時可能或多或少都會有腰痛的現象, 引起腰痛的原因也是很多的, 有腰椎方面的疾病, 像腰椎間盤突出, 腰椎急性的扭傷等, 還有可能是腰肌勞損或者是風濕性的疾病, 最好是去醫院做相關腰椎方面的檢查, 平時一定要多注意休息, 補充鈣質, 適當的活動腰部。
如何判斷自己是不是腰椎間盤突出?
1、症狀和體征
腰椎間盤突出症的症狀是疼痛從腰串聯到腿, 彎腰抬腿都會加重。 這是由於腰部椎間盤髓核向後突出, 壓到了支配腿部的神經, 造成了相應腿部支配區域的症狀, 如疼痛、麻木、無力甚至大小便障礙。
2、影像學檢查
核磁共振可以明確顯示突出的節段、間盤的退變程度、髓核的突出方向、神經的受壓部位等重要資訊, 是目前腰椎間盤突出最佳的檢查方法。 雖然核磁共振可以很好地顯示含水量高的間盤、神經等重要結構,
3、腰椎間盤突出與腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出是影像學診斷, 是幾乎每個成年人都會有的, 這只是提醒大家該小心注意了, 只有其嚴重到一定程度, 出現下肢症狀時, 才叫腰椎間盤突出症, 即出現下肢的放射症狀:如疼痛、麻木、無力甚至大小便障礙, 這時才需要進一步治療。 這就像違反交規扣分一樣, 開車的人幾乎都被扣過分, 但是只有扣滿12分時, 才需要重新培訓並參加科目1考試。
4、腰椎間盤突出症嚴重程度的判斷
影像學嚴重程度與症狀嚴重程度往往不是呈正相關的, 也就是說, 該類疾病嚴重程度的判斷是以症狀為主導的, 這也與“醫生治的是病, 不是片子”這一原則相符。
常見的腰椎間盤突出症狀有:疼痛、麻木、無力、大小便障礙, 這是按嚴重程度逐級遞增的, 疼痛最輕, 其次是麻木, 而後是下肢無力, 最嚴重的是大小便障礙。 它們可能同時伴發, 也可能一開始就出現麻木症狀,
5、腰椎間盤突出症的術前評估
腰椎間盤突出症的手術指征為:腰椎間盤突出節段與症狀節段相符, VAS評分大於6分, 保守治療效果不佳。 當然, 以上這些手術指征是底線, 如果比這嚴重就更需要治療了。
比如有兩條絕對手術指征:
1、馬尾綜合症:鞍區(騎自行車時接觸座椅的部分)皮膚麻木, 感覺減退, 或大小便功能障礙(便秘, 或失禁);
2、出現相應神經根的肌力減退。
6、什麼樣的腰椎間盤突出症適合脊柱內鏡手術治療
脊柱內鏡是微創治療腰椎間盤突出症的重要方法之一, 僅需要7mm的切口, 就可在可視條件下摘除壓迫神經根的突出物,