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胃竇部胃壁增厚是怎麼回事?

腸胃問題在生活中還是很多見的, 尤其是年輕人, 因此長時間不吃早餐或者養成了不良的生活與飲食習慣, 這對於腸胃的傷害真的非常大, 進而引起很多腸胃病。 臨床上, 有一種情況被稱為胃竇部胃壁增厚, 對於這種情況很多人表示不理解。 那麼, 胃竇部胃壁增厚是怎麼回事?

胃竇壁增厚的認定

各種文獻中, 對於正常胃竇壁厚度範圍意見不一, 多認為在2 mm~10 mm範圍內, 彭、周等人認為胃竇壁厚度>5

mm可視為異常, 筆者經過多例比較及臨床觀察與其觀點一致, 在臨床工作中胃竇壁超過5 mm均提示增厚。

胃竇壁增厚分析

胃竇癌

進展期胃癌大體可分為三類:蕈傘型、潰瘍型和浸潤型。 其CT表現分別為:蕈傘型為不規則形軟組織腫塊突向腔內, 表面尚光滑, 未見潰瘍, 胃腔狹窄, 造影劑通過受阻;潰瘍型最為常見, 表現為胃竇壁明顯不規則形、偏心性增厚, 並局部可見潰瘍形成;浸潤型表現為胃竇壁彌漫性增厚,

增厚程度常不很明顯, 胃腔明顯變窄, 胃壁僵硬, 造影劑常呈線樣通過。 增強掃描能明確病變範圍, 瞭解病變血供情況, 能更準確顯示病變與周圍組織結構之間的關係, 能夠明確有無淋巴結轉移, 能對腫瘤進行準確分期, 對患者治療方案的選擇起著非常重要的作用。

胃竇炎

主要是肥厚性胃炎的診斷, 常規影像學檢查對胃竇炎的診斷缺乏特異性。 CT檢查表現為胃竇壁的局限性或較廣泛的增厚, 增厚的胃竇壁很少超過1cm, 並且是對稱性增厚, 胃壁柔軟, 隨著胃內造影劑的增加胃竇壁會變薄, 增強能完整顯示黏膜面和漿膜面。

胃潰瘍

胃竇部是潰瘍的好發部位, CT表現為局部胃壁的缺損和臨近胃壁的增厚, 缺損區光整, 病變與周圍正常胃壁界限清晰, 胃壁柔軟。 但敏感性不如消化道造影檢查, 直徑

淋巴瘤

胃淋巴瘤比較少見。 CT多表現為胃壁廣泛增厚, 且增厚明顯, 內壁不規整, 胃腔明顯變形, 但胃壁尚有一定活動度, 不及胃癌那樣僵硬, 病灶密度多均勻, 增強呈輕度均勻強化。 胃壁廣泛增厚或巨大的胃腫塊而臨近無侵犯或侵犯不明顯是其特點。

其他

引起胃竇壁增厚的疾病還有很多, 包括類癌、脂肪肉瘤、息肉、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、轉移癌等, 臨床均十分罕見, 有些CT表現比較典型,

有些不易鑒別。