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什么是保留腎單位的腎癌手術

腎癌是惡性程度比較高的一種惡性疾病, 對于腎癌的情況大多數人會考慮做手術來切除癌細胞。 目前臨床上針對腎癌的切除手術種類還是比較多的, 在手術的選擇方面需要結合腫瘤的大小來考慮。 也有的病人需要根據個人的情況來選擇做保留腎單位的手術, 那么什么是保留腎單位的腎癌手術呢?

1.保留腎單位的手術實際上就是傳統說的腎部分切除術, 就是根據腫瘤大小, 腫瘤的位置, 還有患者的情況, 以及醫生的經驗來決定, 是否做保留腎單位的手術。 現在統計學的研究顯示, 保留腎單位的手術和根治性腎切除術療效是相同的, 行保留腎單位手術時候, 只要能完整切除腫瘤, 邊緣的厚度不影響腫瘤復發率, 保留腎單位手術, 可以經開放性手術, 或者腹腔鏡手術進行, 這要看醫院的條件, 還有醫生的水平。

2.與腎癌根治術相比, 保留腎單位手術更具挑戰性, 需要更精細的了解解剖層次。 術前對腫瘤與患腎的集合系統及鄰近正常的腎組織的關系, 及腫瘤與患腎的血供的了解是十分重要的。 而且, 由于腎實質的血流十分豐富并與集合系統比鄰, 如何保持術中清晰的視野和避免術后出血、漏尿等并發癥是保證手術安全的關鍵。

3.保留腎單位手術(NSS), 其療效同根治性腎切除術, NSS可經開放性手術或腹腔鏡手術進行。 保留腎單位手術后局部復發率0%~10%, 而腫瘤≤4cm的腎癌喊著手術后局部復發率0%~3%。 患者需要根據自身的病情發展情況, 結合NSS的各種適應證來進行選擇,

但在手術前需要了解該手術術后潛在的復發危險, 而NSS的死亡率為1%~2%。