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皮膚撓一下就出現血點是什麼原因?

有的人皮膚品質非常差, 雖然很白皙, 但是一碰就會有一種要出血的情況出現, 皮膚這時候就會變得通紅, 還有一種微微的疼痛感。 當然, 敏感的肌膚遇到過敏原的時候也會出現類似情況, 但這都屬於過敏的範疇。 那麼, 有的女性皮膚被撓一下就出現血點到底是什麼原因?

皮膚出血點(cutaneous petechia)是指廣泛性或局限性皮膚、黏膜下出血, 形成皮膚、黏膜的紅色或暗紅色色斑, 直徑約3~5毫米或更大, 壓之退色者稱為紫癜, 通常直徑在2毫米以內者稱出血點。

自發性輕微的皮膚淤點或淤斑, 以雙下肢為主, 偶可發生在上肢, 但很少發生於軀幹部, 無誘發因素。 淤斑或淤點大小不等, 分佈不均, 不高出表面, 壓之不褪色也不疼痛。 出現淤斑前局部可有微微疼痛, 常在第二天清晨穿衣時自覺腿部皮膚隱痛, 檢查時發現淤斑。 不經治療, 淤斑可自行消退, 留下青黃色色素沉著斑塊,

以後逐漸消失。 紫癜常反復發作, 在月經期加重。 患者一般無內臟和其他部位出血。 黏膜出血少見, 有時牙齦少量出血, 月經量增多, 經期延長。 拔牙、手術、創傷、分娩時出血量可稍多, 但不會造成嚴重大出血。

病因

(1)血管外因素:血管周圍組織若因變性、萎縮和鬆弛,

致支撐力量薄弱, 則易發生出血形成紫癜。 血管外因素多見於老年性或惡病質性紫癜, 毛細血管與小血管稍受輕微外力撞壓即可引起破裂出血而致紫癜。

(2)血管因素:是指因毛細血管壁的損害, 使血液從血管內滲出到血管外形成的紫癜。 血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。 正常人小血管損傷後, 血管立即發生反射性收縮, 局部血流減慢, 以促進止血。 如果周圍血管脆性、通透性增加及血管舒縮功能異常, 則易因為血液自血管內外滲而致出血性紫癜。 血管因素所致出血的特點是毛細血管脆性試驗呈陽性, 但出血時間、凝血時間均正常。 此類紫癜最常見者為過敏性紫癜。 其次, 細菌或病毒感染、維生素C缺乏、化學因素等均可使血管壁受損而引起紫癜。

此外, 還有一種原因不清楚的血管壁脆性增加, 常見於女性, 紫癜可自行消失, 亦無不良後果, 稱為單純性紫癜。

(3)血小板因素:血小板在止血過程中起重要作用。 血小板減少或血小板功能缺陷則止血功能減弱或喪失,

均易致紫癜。 血小板減少可見於特發性血小板減少症、繼發性血小板減少症(又稱症狀性紫癜, 可因骨髓造血障礙致血小板發生減少, 見於再生障礙性貧血、白血病、癌腫骨轉移引起)、放射物質及化學藥品破壞巨核細胞而使血小板生成減少、重度感染(如傷寒、流腦、敗血症)使血小板破壞過多等。 此外, 脾功能亢進、紅斑狼瘡、尿毒癥等也可使血小板減少。 血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板無力症等。 實驗室檢查對血小板因素所致的紫癜的診斷有重要意義, 一般表現為出血時間延長、血塊回縮不良及血小板減少。

(4)凝血因數因素:凝血因數缺乏常致凝血障礙而導致紫癜。 此類疾病較少,

病因多為先天性, 少數為獲得性(主要由肝病引起)。 對紫癜病人應做血常規、血小板計數、出血時間、凝血時間、毛細血管脆性試驗、皮膚黏膜微循環、血液流變學和凝血因數等有關檢查。