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手術後兩個月心率快104

在手術的過程中無論是大手術還是小手術多多少少都會使用麻醉, 都會對身體有一絲的影響。 很多病人在術後都會出現心率加快的情況, 作為主治醫生還是應該注意這種情況。 需要考慮是心理原因還是病理原因或者是生理原因, 明確病因才能根治。 本文介紹了關於術後心率增快的幾種原因, 一起來看看吧。

許多外科手術完成後患者心率較術前增快, 作為臨床醫生要分析心率加快的原因, 而不是一味單純應用β-受體阻滯劑減慢心率, 否則可能會延誤一些危重症的診治, 導致患者出現生命危險。 術後心率增快的常見原因有以下幾種情況:

發熱 因感染、壞死物質吸收等原因出現發熱最常見, 發熱可加快心率。 一般情況下體溫每升高1℃, 心率可增快10~15次/分。

疼痛 麻醉藥作用消失後, 許多術後患者出現劇痛, 引起交感神經興奮, 心率增快, 血壓增高。

心理 術後緊張、睡眠差可引起心率增快。

出血 術中出血很常見, 如果出血量較大, 又沒及時輸血, 可引起心率加快。

補液 術後液體量不足或電解質紊亂, 如嚴重低鉀可引起心率加快, 應補足液體量。 有電解質紊亂的情況時要及時糾正。

高齡 老年人尤其有器質性心臟病的患者,

如果術後輸液過多、過快, 可出現呼吸困難、不能平臥, 導致心率加快。 對這些病人應考慮可能出現了急性左心功能不全, 及時查體並急查BNP、胸片等予以確診。

創傷 由於手術創傷和麻醉等原因, 引起病人心肌缺血, 導致心率加快,

應及時查心電圖、心肌損傷標誌物等。

肺栓塞 某些骨科手術如髖關節置換術後, 患者突然呼吸困難, 血壓下降, 心率加快, 要想到急性肺動脈栓塞的可能, 及時行血氣分析、心電圖、心臟彩超、肺動脈增強CT檢查等以便確診。