四兄弟接連患癌 三人同得胰腺癌

大哥前列腺癌， 二哥胰腺癌， 四弟胰腺癌， 70歲的劉老三(化名)終究還是沒能逃出得癌的噩運。 三個多月前， 一陣隱隱的肚子痛之后， 他竟查出與二哥和四弟一樣的胰腺癌， 而且已經是晚期， 錯過了手術治療機會。

一家四兄弟接連得癌， 其中三人中招有癌王之稱的胰腺癌。 他們家是被施了什么“魔咒”？正在杭州市腫瘤醫院做化療的劉老三一直在思考， 而他最擔心的是， 這樣的噩運會延續至子孫后代嗎？

隱隱肚子痛以為是胃痛

三個月后查出晚期胰腺癌

劉老三務了一輩子農， 70歲了還經常下地干活， 家里吃的都是他自己種的當季蔬菜，

身體棒得平時連感冒都很少發生。

可就在三個多月前， 莫名一陣隱隱的肚子痛， 劉老三起初以為是吃壞了東西， 可細想自己吃的都是新鮮的食物， 便轉而以為是胃痛， 于是他自己跑到藥店買了胃藥吃。 然而， 他怎么都沒想到， 這胃藥斷斷續續吃了將近三個月時間， 這肚子痛絲毫沒有緩解， 反而還有所加重， 陣發性疼痛從肚子一直延伸至腰背。

劉老三尋思著， 他的胃病可能不輕， 才上當地醫院就診， 可做了胃鏡檢查， 只是輕微的淺表性胃炎， 肯定不至于引起如此嚴重的胃痛。 那么， 究竟是什么原因引發的肚子痛呢？醫生建議他做了一個腹部B超， 結果在胰腺上發現有個陰影， 再進一步做腹部CT等相關檢查，

簡直是個晴天霹靂， 晚期胰腺癌。

經親戚介紹， 劉老三轉到杭州市腫瘤醫院治療， 腫瘤內一科主任鄭松詳細了解病情后直嘆息：“如果三個月前剛肚子痛的時候就來， 很可能還有手術機會， 預后就能好很多。 ”

一家四兄弟接連得癌

問題或出在同源基因異常

事實上， 胰腺癌這病劉老三并不陌生。 5年前， 他的二哥就死于這病， 他清楚記得， 當時二哥也是莫名肚子痛， 只是痛得比他要厲害， 很快就查出是胰腺癌， 因為實在太晚， 沒有有效的治療方法， 三個月后人就沒了。 2年前， 他的四弟， 體檢時B超隱約看見胰腺上有個東西， 再進一步檢查， 也查出是胰腺癌， 所幸還是早中期， 及時做了手術之后， 到現在恢復得蠻好。 而他已經是家里第三個中招胰腺癌的人，

性格開朗的劉老三積極配合醫生治療， 期待能像四弟一樣有個好的治療結果。

一家人里有三兄弟接連得癌， 已數少見， 但鄭松主任在詢問病史時還發現， 劉老三的大哥也是位癌癥患者， 得的是前列腺癌。 也就是說， 劉老三一家四兄弟， 全部都得了癌， 其中有三個得的是有癌王之稱的胰腺癌。 難道這家人是被施了什么“魔咒”？這種噩運又會不會延續至子孫后代？

劉老三跟鄭松主任聊了他的疑惑和擔心之后， 鄭松主任幫他做了科學分析， 很可能是某個或某組遺傳基因上出了問題。 大家因安吉麗娜朱莉熟知BRCA-1/BRCA-2與乳腺癌相關， 卻很少有人知道， 不同腫瘤間存在同源基因異常， 胰腺癌、前列腺癌的發生也可能與這兩個基因的異常有關。

因此， 為了找出這個大家庭噩運的根源， 劉老三和他的四弟以及他們的子女， 總共6人抽血做了相關基因檢測， 目前正在等待結果。

家族遺傳是癌癥高危因素

后代應警惕相關指標與癥狀

然而， 無論基因檢測的結果如何， 作為資深的腫瘤內科專家， 鄭松主任都為這個大家庭的子孫后代們捏把汗。 家族遺傳是所有惡性腫瘤的高危因素之一， 無論是否存在基因缺陷， 他們的子孫后代都得警惕前列腺癌， 特別是胰腺癌的發生。

鄭松主任說， 胰腺癌一般在上了50歲的中老年人中多發， 但因糖尿病、慢性胰腺炎、酗酒等疾病或不良生活方式的影響， 近年來胰腺癌的發病率呈現出上升及年輕化趨勢，

三四十歲就查出胰腺癌的患者臨床中屢有接診。 而有家族史的更得及早關注， 尤其是相關指標與癥狀。

首先， 體檢時重點查腹部B超， 看胰腺部位有沒有異常， 如有異常需進一步查腹部CT。

其次， 關注腫瘤指標CA199,臨床發現， 80%以上的胰腺癌患者該指標都有明顯升高， 而且越晚期數據越高。

再次， 小心不明原因的肚子痛， 因為胃與胰腺的位置一前一后緊挨著， 臨床上有一半以上的患者都把胰腺癌痛誤以為是胃痛而延誤治療， 以致多數胰腺癌患者到發現時已到了晚期， 預后不容樂觀。 但要是仔細辨別， 這兩種肚子痛其實是有差異的。 胃痛一般有節律， 多在飯前或飯后發作， 而吃了胃藥后多能有所緩解。

胰腺癌痛則可能在任何時段發生， 而且疼痛感與頻次不斷增加， 甚至疼痛部位會從腹部一直延伸至腰背， 還有部分人會伴有黃疸。

總之， 對付任何惡性腫瘤都一樣， 早發現早治療才能逆轉噩運， 尤其是已知有家族史的人， 定期體檢及做相關篩查非常必要。 當然， 培養良好的生活習慣也同樣重要。