肌肉瘤是怎樣形成的

說到肌肉瘤， 可能大家都不陌生， 它是當前臨床上常見的腫瘤疾病， 生活中有不少人在飽受著肌肉瘤的困擾。 尤其有些人覺得自己的生活習慣很好， 也沒有不良的飲食嗜好， 但仍然擺脫不了肌肉瘤的纏身， 其實導致肌肉瘤的因素是比較多樣化的， 下面我們就一起看看肌肉瘤是怎樣形成的吧?

肌肉瘤(fibroma)又稱肌肉纖維瘤。 多見於皮下， 生長緩慢， 一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。 若混有其他成分， 則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。 纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤(desmoid)可惡變， 應儘早手術完整切除。

肌肉瘤介紹

肌肉纖維瘤為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。 是由纖維結締組織組成的良性腫瘤。 多見於皮下生長緩慢 一般永遠較小 邊緣清楚自以 表面光滑 質地較硬 掛到可以推動 若混有心情其他成分 則成為纖維肌瘤 纖維腺瘤 纖維脂肪瘤等。

發病率為軟組織良性腫瘤的1.37%。 腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉， 以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見， 好發於妊娠期和妊娠後期。 腹壁外者則多見於男性， 好發於肩胛部， 股部和臀部。 發病年齡多在30～50歲， 兒童和青少年也不少見。 本症發病原因尚不清楚， 可能與外傷、激素和遺傳因素有關。

肌肉瘤症狀

腫塊生長緩慢一般轉移無多錢其他症狀太差 多見於皮下， 與皮膚無粘連， 有一定活動度。 生長緩慢， 一般較小， 表面皮膚正常順心 可觸知皮下光滑活動之圓形腫物。 無壓痛 境界清楚看過 質地硬。 少數有惡性生物學行為， 頑固多次復發， 但極少遠處轉移。 復發率為25～57%。 復發時間多在術後1月～1年， 甚至可達10年以上， 所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。 多次復發， 可致病變累及範圍更加廣泛， 而出現不可抑制的生長， 侵犯重要器官而危及生命。

肌肉瘤病理

鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維， 病變無包膜， 與周圍組織無界限，

有時將周圍組織包括在病變中， 核分裂罕見， 毛細血管及脂肪細胞較少見。 少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。

腫瘤位於深部組織， 無明顯自覺症狀或稍有不適感， 生長緩慢。 形狀不規則或呈橢圓形， 其長徑與受累肌纖維方向一致。 腫瘤的大小與病程長短有關， 直徑從數釐米到十幾釐米。 腫瘤周界不清， 表面光滑， 無壓痛， 質堅韌如橡皮。 與侵犯肌肉的縱向較固定， 而橫向稍能移動， 與皮膚無粘連。 巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經。

肌肉瘤治療和預防

肌肉瘤有以下幾種類型。

a.黃色纖維瘤：好發於軀幹、上臂近端的真皮層或皮下， 常起自外傷或搔癢後的小丘疹， 腫塊硬， 邊緣不清， 因伴有內出血， 含鐵血黃素， 呈深咖啡色， 瘤灶若超過1cm、生長較快， 應疑為纖維肉瘤變， 手術切除須徹底。

b.隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層， 突出體表， 表面皮膚光滑， 形似疤痕疙瘩， 好發於軀幹， 低度惡性， 具假包膜， 切除後易復發， 多次復發惡性度增高， 可血行轉移， 應儘早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。

c.帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成， 無明顯包膜， 宜手術切除。